Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Эффект добавления двух различных доз сульфата магния в качестве адъюванта к ропивакаину при перибульбарной блокаде при хирургии катаракты

Мона Мохамед Могахед, Аттея Гад Анвар и Вессам Нассар Або-Элазм

Предыстория: Данное исследование было разработано с целью сравнения эффектов добавления двух различных доз сульфата магния к местной анестезии во время перибульбарной блокады.

Пациенты и методы: В исследовании приняли участие 105 пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты. Пациенты были случайным образом разделены на три группы (по 35 пациентов в каждой группе): Группа I (контрольная группа): пациенты получали перибульбарную анестезию с использованием смеси 6 мл 0,5% ропивакаина, 1 мл (150 МЕ) гиалуронидазы и 1 мл физиологического раствора, Группа II (Mg 50): пациенты получали перибульбарную анестезию с использованием смеси 6 мл 0,5% ропивакаина, 1 мл (150 МЕ) гиалуронидазы и 50 мг сульфата магния в 1 мл физиологического раствора и Группа III (Mg 100): пациенты получали перибульбарную анестезию с использованием смеси 6 мл 0,5% ропивакаина, 1 мл (150 МЕ) гиалуронидазы и 1 мл 100 мг сульфата магния. Оценивали чувствительность роговицы и моторный блок, общее количество местного анестетика, продолжительность сенсорного и моторного блока, анальгезию оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) в конце операции, через 1 ч, 2 ч, 4 ч и 6 ч.

Статистический анализ проводился с использованием теста ANOVA, теста Краскела-Уоллиса и теста хи-квадрат (χ ² ) для изучения связи между качественными переменными. Всякий раз, когда какая-либо из ожидаемых ячеек была меньше пяти, использовался точный тест Фишера с поправкой Йетса. Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

Результаты: Пациенты, получавшие сульфат магния, показали значительно более быстрое начало акинезии века и глазного яблока (P < 0,0001) и значительно более длительную продолжительность акинезии, чем контрольная группа (P < 0,0001). Первая потребность в анальгетиках значительно задерживается в группах II и III по сравнению с контрольной группой (группа I) (P < 0,0001). Между тремя группами были статистически значимые различия в отношении среднего значения ВАШ через 4 и 6 часов, группы II и III имели более низкий средний балл боли, чем группа I (контрольная группа) (P < 0,0001).

Заключение: Добавление 50 мг или 100 мг сульфата магния к ропивакаину при перибульбарной блокаде привело к быстрому началу и увеличению продолжительности сенсорной и моторной блокады без побочных эффектов с уменьшением потребности в послеоперационной анальгезии. Результаты были более значимыми при использовании 100 мг сульфата магния.