Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Влияние личности матери на решение о проведении планового кесарева сечения: пилотное исследование с участием 16 молодых матерей

Франка Ачети, Коринна Панчери, Николетта Джаккетти, Ванесса Паладини и Паола Чолли

Цель: Исследовать психологический профиль выборки молодых матерей, которые запросили плановое кесарево сечение (КС), по сравнению с группой женщин, которым КС было сделано в экстренном порядке. Кроме того, исследование изучало психиатрические, экологические, медицинские и акушерские факторы риска, связанные с выбором матерью планового КС, с целью разработки конкретных стратегий вмешательства.

Методы: Выборка из 16 матерей в возрасте 34,88 ± 8,53 лет была включена в исследование и оценена с использованием полуструктурированного личного интервью, Миннесотского личностного опросника-2 (MMPI-2) и Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии (EPDS). Выборка была разделена на две группы: случаи (8 женщин, у которых было плановое КС) и контрольная группа (8 женщин, у которых было экстренное КС).

Результаты: Анализ выявил статистическую значимость среди двух групп с более высокой распространенностью в группе случаев: предшествующих расстройств настроения (100% группы случаев), сопутствующих заболеваний у матери (100% группы случаев), невротизма (шкала MMPI-2 «NEGE»: p=0,013), «оборонительного» отношения (шкала MMPI-2 «K»: p=0,013), ипохондрии (шкала MMPI-2 «Hs»: p=0,046), проблем со здоровьем (шкала MMPI-2 «Hea»: p=0,013) и депрессии (шкалы MMPI-2 «D»: p=0,012 и «Dep»: p=0,023; баллы EPDS: p=0,007), с общей тенденцией иметь более высокие баллы психопатологии (p=0,033). Статистически значимой информации о социально-демографических данных и факторах акушерского риска не обнаружено.

Заключение: Женщины, выбравшие КС без медицинских показаний, показали более высокий уровень соматической тревожности, выраженный в ипохондрических размышлениях и навязчивом способе контроля над своим телом. Это, по-видимому, связано с большей невротизацией и большим количеством симптомов депрессии, что может привести к более высокому риску развития послеродовой депрессии. Гинекологи должны обращать внимание на причины выбора матерью КС, обеспечивая подробное психологическое консультирование и пытаясь снизить уровень тревожности и страхов, связанных с родами.