Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Хирургические результаты, осложнения и прогностические хирургические факторы витрэктомии при диабетической ретинопатии в крупном азиатском центре третичной офтальмологии

Дэниел Шу Вэй Тин, Гэвин Сью Вэй Тан, Вэй Ян НГ, Ян Ю Сан Йео, Лоуренс Шен Лим, Эдмунд Йик Мун Вонг, Дорик Вэнь Куан Вонг, Сзе Гуан Онг, Чонг Ле Анг и Шу Йен Ли

Цель: Оценить визуальные, анатомические результаты, осложнения и прогностические предоперационные и интраоперационные факторы витрэктомии pars plana (PPV) при пролиферативной диабетической ретинопатии (PDR) в крупном азиатском третичном глазном центре.
Методы: Это последовательный ретроспективный обзор 106 глаз, перенесших PPV при осложнениях PDR в 2013 году. Функциональный успех определялся как острота зрения 20/200 или лучше, в то время как анатомический успех определялся как 360° плоская сетчатка без эндотампонады в течение одного года.
Результаты: Общий функциональный и анатомический успех составил 77,4% и 94,3% соответственно. Распространенными осложнениями были ятрогенный разрыв (14,2%), повышенное внутриглазное давление (ВГД) (13,2%), катаракта (13,2%) и рецидивирующее кровоизлияние в стекловидное тело (12,3%). Использование интраоперационного триамцинолона (OR: 0,36, p=0,04) и силиконового масла (OR: 0,08, p<0,001) было связано с худшим визуальным успехом. Ятрогенные разрывы происходили чаще при 20G PPV, чем при 23G PPV (OR: 5,89, p=0,02), тогда как интраоперационное силиконовое масло было связано с послеоперационным повышением ВГД (OR: 3,71, p=0,04). Было обнаружено, что использование бевацизумаба не снижает рецидивирующее кровоизлияние в стекловидное тело (OR: 0,53, 95%CI: 0,11-2,53, p=0,43).
Выводы: В эпоху витрэктомии малого калибра визуальные, анатомические результаты и частота осложнений PPV для пациентов с PDR в Сингапуре значительно улучшились по сравнению с исследованием витрэктомии при диабетической ретинопатии.