Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Результаты лечения туберкулеза у детей и сопутствующие факторы в медицинских учреждениях города Шашемене, Южная Эфиопия: поперечное исследование

Хабтаму Молла Айеле*, Вондвосен Теклесиласи, Абебай Арагав, Даниэль Молла Мелезе

Предыстория: Результаты лечения служат показателем качества лечения туберкулеза у детей в Эфиопии; данные о результатах лечения туберкулеза у детей ограничены. Поэтому целью данного исследования было определить масштаб результатов лечения туберкулеза у детей и сопутствующие факторы в медицинских учреждениях Шашемене, Южная Эфиопия.

Методы: Поперечный дизайн исследования проводился с января 2016 года по декабрь 2021 года в городе Шашемене, Южная Эфиопия. Используя простой метод случайной выборки, из журнала регистрации больных туберкулезом были отобраны 390 зарегистрированных пациентов с туберкулезом, у которых были известны результаты лечения. Данные были введены в Epi Info версии 7 и проанализированы с помощью SPSS версии 23, характеристики и результаты лечения пациентов были обобщены с использованием описательной статистики.

Значимые переменные при p-значении <0,25 в двумерном анализе были введены в многомерную логистическую регрессию. Многомерная логистическая регрессионная модель была использована для поиска факторов, связанных с результатами лечения туберкулеза у детей.

Результаты: Из 390 детей 201 (51,5%) были девочками, 138 (35,4%) были в возрасте до 5 лет, и 373 (95,6%) из них были новыми случаями. Легочный туберкулез с отрицательным мазком составил более половины 213 (54,6%), ВЛТБ составил 140 (35,9%) и легочный туберкулез с положительным мазком составил 37 (9,5%). Общий показатель успешности лечения составил 356 (91,3%). Из 390 пациентов 25 (6,4%) были излечены, 331 (84,9%) завершили лечение, 14 (3,6%) были потеряны для последующего наблюдения, 17 (4,4%) умерли и 3 (0,7%) были неудачниками лечения. Возрастная группа 5–9 лет (AOR=0,362, 95% ДИ (0,138–0,950), 10–14 лет (AOR=0,354, 95% ДИ (0,130–0,963), категория «потерянные для последующего наблюдения» из-за туберкулеза (AOR=8,166, 95% ДИ (1,437–46,410), положительный серологический статус ВИЧ (AOR=5,822, 95% ДИ (2,009–16,869) и проживание в сельской местности (AOR=2,390, 95% ДИ (1,002–5,702)) были независимо связаны с результатами лечения.

Выводы: Уровень успешности лечения был выше стратегии «конец ТБ». Результат лечения значительно варьировался в зависимости от возраста, ВИЧ-статуса и места жительства пациента. Маленькие дети младше 5 лет, коинфицированные ВИЧ и пациенты, проживающие в сельской местности, нуждаются в последующем наблюдении для снижения неблагоприятных результатов лечения среди детей.