Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Необычная причина тяжелого аортального стеноза: семейная гиперхолестеринемия: описание случая

Диум М*, Фолл Л., Лей М., Сиссе Ф., Диань Дж.П., Ндао С.К.Т., Диао М., Диоп И.Б. и Кейн А.

Основной этиологией аортального стеноза в Африке является ревматизм у взрослых среднего возраста. Мы сообщаем о случае аортального стеноза, вероятно, вызванного семейной дислипидемией. Пациент 24 лет, мужчина, был направлен дерматологом для обследования по поводу одышки при физической нагрузке. Физическое обследование выявило регулярные сердечные тоны с систолическим шумом 4/6 в области аортального клапана и отменой B2. Признаков сердечной недостаточности не было. Дозировка липидов показала высокие уровни ЛПНП и общего холестерина, 5,42 г/л и 6,23 г/л соответственно. Уровни триглицеридов и ЛПВП были нормальными: 0,70 г/л и 0,62 г/л. Эхокардиография выявила тяжелый аортальный стеноз с площадью аортального клапана 0,6 см2 ^; средний градиент 68 мм рт. ст. и максимальная скорость аортальной струи 5,32 м/с. Коронарная ангиограмма показала небольшую атерому, но ангиографически нормальные коронарные артерии. Дерматологическое обследование выявило туберозные ксантомы в областях давления, таких как локти, колени и ягодицы. Офтальмологическое обследование обнаружило роговичные дуги в обоих глазах. Текущее лечение пациента включало диету, снижающую уровень липидов, статины и диуретики. Хотя ревматическое заболевание сердца распространено среди взрослых среднего возраста, возможен аортальный стеноз «атеросклеротического» происхождения.