Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Использование вено-венозной экстракорпоральной мембранной оксигенации для прогнозирования затрудненной вентиляции одного легкого в торакальной хирургии

Пердомо Х.М., Гомар К., Наварро Р., Мата М.Т. и Гимферрер Дж.

Торакальная хирургия может создавать клинические сценарии, в которых поддержание правильной оксигенации и вентиляции
может быть сложным и может привести к неполной операции, несмотря на стабильность сердечно-сосудистой системы. Недавно вено-венозная
экстракорпоральная мембранная оксигенация (ВВ-ЭКМО) появилась в качестве альтернативы для управления этими ситуациями,
когда ни одна вентиляция легких (ОЛВ), ни другие методы вентиляции и оксигенации невозможны или недостаточны
из-за сопутствующего заболевания легких или затрудненных дыхательных путей. Здесь мы сообщаем об использовании поддержки ВВ-ЭКМО в двух случаях
торакальной хирургии, в которых ожидалась сложная ОЛВ. На основе опыта, полученного в этих двух случаях, мы
рекомендуем рассмотреть возможность использования ВВ-ЭКМО у отдельных пациентов с нарушенной проходимостью дыхательных путей или значительным заболеванием
контралатерального хирургического гемиторакса, когда обычные варианты не могут гарантировать правильную вентиляцию и
оксигенацию. Однако использование ВВ-ЭКМО не лишено осложнений, являясь кровотечением, одной из самых частых и
серьезных проблем у хирургических пациентов, которое должно быть тщательно предотвращено и лечено анестезиологом,
хирургом и перфузиологом.