Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Полезность комбинированного ишемического пре- и посткондиционирования для защиты миокарда человека

Келли Касос, Паула Солер-Феррер, Мария Лл Перес, Хуан М. Грасиа-Баэна, Мигель А. Кастро, Карлос Суреда и Мануэль Галиньянес

Цель: Ишемическое прекондиционирование (ИПреК) и посткондиционирование (ИПостК) защищают миокард человека от повреждения ишемией/реоксигенацией (И/Р). Однако эти два вмешательства могут вызывать различную степень защиты, что предполагает различные механизмы действия. В этом исследовании оценивалось, обеспечивают ли ИПреК и ИПостК большую защиту при использовании в сочетании, а не по отдельности.
Методы: Ушки правого предсердия 50 пациентов подвергались 90 мин ишемии и 120 мин реоксигенации в соответствии с различными протоколами: ИПостК (1 цикл 120 и 180 сек И/Р) и ИПостК (1 цикл 5 мин ишемии/5 мин реоксигенации), по отдельности и в комбинации. Высвобождение лактатдегидрогеназы (ЛДГ) измерялось как индекс повреждения ткани, а снижение 3-(4,5-диметилтиазол-2-ил)-2,5-дифенилтетразолия бромида (МТТ) — как индекс жизнеспособности клеток.
Результаты: Результаты показали, что в половине мышц комбинированное использование IPreC и IPostC уменьшило повреждение по сравнению с любым вмешательством по отдельности, тогда как в оставшейся половине комбинированный подход не имел большего эффекта. Тем не менее, добавление IPreC к IPostC увеличило количество защищенных образцов почти на 20% по сравнению с одним IPostC.
Заключение: Результаты демонстрируют отсутствие единообразного ответа на IPreC и IPostC и что комбинированное использование двух методов лечения улучшает защиту, хотя и не устраняет дальнейшее повреждение миокарда, которое происходит в некоторых случаях в ответ на IPostC.