Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) у детей, посещающих три медицинских учреждения: клинические корреляты и характеристики пациентов

Джозефат М. Чинава*, Чика О. Дуру, Авере Тамуносики Чинава, Чукву Варфоломей

Предыстория: Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) является наиболее распространенным ацианотичным врожденным пороком сердца, который проявляется некоторыми клиническими и послеоперационными характеристиками.
Цели: Это исследование направлено на определение клинических и послеоперационных характеристик детей с ДМЖП.

Методы: Наблюдательное исследование, проведенное в трех учреждениях в течение пятилетнего периода. Было проверено семьсот пятьдесят восемь (758) отчетов эхокардиографии детей с сердечными пороками, и в общей сложности у 151 ребенка был выявлен ДМЖП.

Результаты: Наблюдательное исследование, проведенное в трех учреждениях в течение пятилетнего периода. Было подтверждено семьсот пятьдесят восемь (758) отчетов об эхокардиографии детей с сердечными пороками, и в общей сложности было извлечено 151 ребенок с ДМЖП, средний возраст которых составил 3,3 ± 4,4 года. Характеристики пациентов, оцениваемые в этом исследовании, включают клинический профиль, хирургический результат и статус питания детей с ДМЖП. Учащенное дыхание было наиболее распространенным клиническим признаком у детей с ДМЖП70 (127); 55,1%, за которым следовали кашель 11 (68; 16,2%) и плохой набор веса 55 (125); 44%. Тридцать целых девять десятых (30,9%) были как истощены, так и отстают в росте. 6,9% детей имели избыточный вес (ИМТ+2SD) и 2,0% страдали ожирением ИМТ+3SD). Аортальная регургитация была отмечена у (5/150) 3,3% детей с ДМЖП, что обычно наблюдается при перимембранозном ДМЖП. Распространенность легочной гипертензии в этом исследовании составила 47 (31,3%). Осложнения, отмеченные после операции, включают аортальную регургитацию 3,3% и остаточный ДМЖП. Семнадцать целых девять десятых (17,9%) (27/151) пациентов перенесли операцию по хирургическому закрытию ДМЖП. Всего было 19 смертей, из которых 47,4% были до операции и 52,6% среди женщин. Всего было 19 смертей, из которых 47,4% были до операции и 52,6% среди женщин. Большинство смертей было среди младенцев (47,4%), дошкольный и школьный возраст составляют по 21,0% каждый, а подростки - 10,5%. Из 27 детей, перенесших операцию, 37,0% умерли после операции, а 7,4% были потеряны для последующего наблюдения. Остальные 56,0% живы и находятся под наблюдением вместе с другими, которым еще предстоит операция. Причина смерти была задокументирована в 13 из 14 случаев смерти (10 после операции и 4 до операции). Другие причины смерти включали ревматическую болезнь сердца (23,1%), сердечную недостаточность (15,4%) и падение дома (15,4%), инфекционный эндокардит (7,6%) и послеоперационную ахалазию (7,7%).

Заключение: Частым симптомом ДМЖП является учащенное дыхание, а перимембранозный тип является наиболее распространенным. Аортальная регургитация является наиболее распространенным послеоперационным осложнением, связанным с закрытием ДМЖП. Дети имеют различные степени недоедания. До операции была отмечена высокая смертность.