ISSN: 2261-7434
Бхавани С. Багепалли, Джон П. Джон, Паланимату Т. Сивакумар, Шрикала Бхарат, Санджив Джайн, Мэтью Варгезе
Предыстория: Большинство исследований МРТ при болезни Альцгеймера (БА) были сосредоточены на корковой и гиппокампальной атрофии. Однако это исследование изучает региональные объемные и формовые аномалии подкорковых и лимбических структур при БА.
Методы: В исследование были включены тридцать шесть пациентов с болезнью Альцгеймера и 36 соответствующих контрольных лиц. Все испытуемые были правшами, оценены с использованием стандартных клинических шкал оценки и генотипированы в локусе ApoE. Структурные T1-взвешенные изображения были получены с помощью 3-тесла МРТ. Был проведен анализ формы по вертексу, при этом возраст, пол и общий объем мозга использовались в качестве не представляющих интереса ковариатов. Данные по объемам гиппокампа, миндалевидного тела, хвостатого ядра, скорлупы и таламуса были статистически проанализированы.
Результаты: Двусторонний гиппокамп, миндалевидное тело, хвостатое ядро, скорлупа и таламус у пациентов с болезнью Альцгеймера были значительно меньше по объему, чем у контрольной группы. Что касается статуса носителя ApoE4, то внутригрупповых различий в объемах как у пациентов с болезнью Альцгеймера, так и у контрольной группы не наблюдалось. Анализ формы вершины у пациентов с болезнью Альцгеймера выявил значительное уменьшение поверхности двустороннего гиппокампа, миндалевидного тела, хвостатого ядра и скорлупы. Различий по форме между носителями и неносителями ApoE4 в обеих группах не наблюдалось. Корреляционный анализ выявил значительную отрицательную корреляцию между баллом по результатам обследования ментального статуса на хинди и анализом формы атрофии гиппокампа, хвостатого ядра и скорлупы.
Выводы: Значительное уменьшение объема и различия в форме наблюдались в подкорковых и лимбических структурах у пациентов с БА. Наблюдаемая атрофия неокортикальных и глубоких структур серого вещества у пациентов с БА указывает на продолжающиеся дегенеративные процессы в миндалевидном теле, хвостатом ядре и скорлупе — аналогично гиппокампу — которые могут способствовать когнитивным и/или другим клиническим признакам при БА.