Журнал инфекционных заболеваний и профилактической медицины
Открытый доступ
ISSN: 2329-8731
ISSN: 2329-8731
Бён У Мин, Ли Кён Джэ, Пак Джин Хён, Пэ Ки Чор, Ли Си Ук и Чон Хун Чхве
Предыстория: Распространенность резистентных организмов увеличилась при перипротезной инфекции тазобедренного сустава. Целью данного исследования является оценка эффективности поэтапной реимплантации для лечения перипротезной инфекции тазобедренного сустава, вызванной метициллин-резистентными микроорганизмами.
Методы: Мы провели ретроспективное исследование случай-контроль на 25 последовательных пациентах (15 мужчинах, 10 женщинах), у которых была перипротезная инфекция тазобедренного сустава, леченная с помощью двухэтапной реимплантации.
Результаты: 13 пациентов, инфицированных метициллин-резистентными микроорганизмами, сравнивались с 12 пациентами, инфицированными неметициллин-резистентными микроорганизмами. Двухэтапная реимплантация была возможна у всех пациентов. При среднем наблюдении в 4,8 года не было обнаружено существенных различий между 2 группами по возрасту, полу, индексу массы тела, диабету, первичному диагнозу и виду первичного эндопротезирования тазобедренного сустава. Но у метициллин-резистентной группы был гораздо более длительный период приема внутривенных антибиотиков и пероральных антибиотиков. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) были намного выше в метициллин-резистентной группе после двухэтапной реимплантации. Индекс Харриса для тазобедренного сустава был ниже в метициллин-резистентной группе после двухэтапной реимплантации. Было 3 рецидивирующих инфекции после двухэтапной реимплантации в метициллин-резистентной группе. Но не было рецидивирующих инфекций в неметициллин-резистентной группе.
Заключение: Перипротезная инфекция тазобедренного сустава, вызванная метициллин-резистентным штаммом бактерий, требует осторожного обращения с операцией и контроля инфекции.