Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Ранее здоровый младенец с пониженным аппетитом, прогрессирующей слабостью, отсутствием реакции и дыхательной недостаточностью: виноват ли мозг?

Фейза Инджекой Гиргин, Ознур Озер, Джихан Шентурк, Фуркан Эсер, Гюльтен Томас, Эда Кепенекли Кадаифчи, Макбуле Нилуфер Озтюрк

У 3,5-месячной девочки, в остальном здоровой, родившейся в США, на шестой день отпуска в России ее мать заметила недостаточное кормление грудью. Ее кормили только грудным молоком и детской смесью. В течение следующих трех дней пероральное потребление и выделение мочи постепенно снижались, и у нее наблюдался низкий пронзительный крик и запор. Лихорадки не было. Ее доставили в местную больницу в России, где физикальное обследование выявило гипотонию, тахикардию, тахипноэ и десатурацию. Лабораторные исследования, включая общий анализ крови, биохимию, газовый состав венозной крови и анализ мазка периферической крови, были в норме. В последующие часы у нее развилась мышечная слабость во всех конечностях с отсутствием реакции на болевые раздражители. Отмечался горизонтальный нистагм, а зрачки были двусторонне расширены без светового рефлекса. Подозревали острый менингоэнцефалит с возможной судорожной активностью, и ее лечили кортикостероидами, антибиотиками, барбитуратами и вальпроевой кислотой.