Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Шериф Арафа, Амир Абузкри, Аймен Мохамади
Цели: Оценить точность и быстроту ультразвукового исследования верхних дыхательных путей у постели больного (UA-US) по сравнению со стандартной аускультацией (SA) для подтверждения положения эндотрахеальной трубки (ETT).
Пациенты и методы: 107 пациентов прошли интубацию трахеи для поддержания общей анестезии. Положение ETT подтверждалось аускультацией грудной клетки на наличие дыхательных шумов с обеих сторон и UAUS с использованием линейного ультразвукового датчика 9–12 МГц, который размещался поперечно на шее спереди и выше надгрудинной вырезки для визуализации ETT в поперечном и продольном проекциях трахеи. Полученные данные сравнивались с результатами, полученными при использовании капнографии волновой формы (WC). Было определено время определения положения ETT. Результаты исследования включали определение положения ETT: трахеальное или пищеводное, точность диагностики и время, необходимое для подтверждения диагноза.
Результаты: По сравнению с результатами WC, UA-US показал чувствительность, специфичность и точность 97%, 71,4% и 95,3%, в то время как для SA они были 93,6%, 53,9% и 88,8% соответственно со значительно более высокими показателями специфичности и точности для UA-WC по сравнению с SA. Время, необходимое для подтверждения положения ЭТТ, было значительно короче с WC (9,16 ± 0,69 сек.) по сравнению с SA и UA-US со значительной разницей в пользу UA-US (11,14 ± 1,3 против 13,5 ± 2,15 сек.).
Заключение: Подтверждение положения ЭТТ с помощью UA-US или WC очень важно из-за высокого ложного результата, зависящего только от SA. UA-US с использованием прикроватного оборудования является простым, точным и быстрым методом, чем SA по сравнению с WC в качестве золотого стандарта, поэтому его рекомендуется использовать в качестве одного из важных видов оборудования операционной, когда это возможно