ISSN: 2155-9554
Адити Джа, Тимоти Баркхэм, Сью Пан Чан, Одри В. Х. Тан, Марк БАЙ Танг, Хиок Хи Тан, Марк Дж. А. Ко, Шанг-Иан Ти и Вирлинн Тан
Предыстория: Растущее использование антибиотиков для лечения акне привело к развитию устойчивых к антибиотикам пропионобактерий и стало всемирной проблемой в последние годы.
Цель: Мы изучили распространенность и характер устойчивости к антибиотикам Cutibacterium acnes ( C. acnes ) и ее связь с предыдущей антибиотикотерапией у пациентов с акне, посещающих амбулаторную дерматологическую клинику в специализированном дерматологическом центре в Сингапуре.
Методы: Мазки кожи были собраны с поражений кожи у 402 пациентов с акне на исходном уровне, через 2 месяца и через 4 месяца. Были сделаны посевы на C. acnes и проведено тестирование чувствительности изолятов с использованием 5 распространенных антибиотиков, а именно тетрациклина, миноциклина, доксициклина, эритромицина и клиндамицина. Были собраны данные о предыдущем лечении и текущем лечении, назначенном Центром во время этих визитов.
Результаты: Cutibacterium acnes были выделены у 241 (60%) пациента с акне на исходном уровне. Шестьдесят семь (28,5%) из 235 изолятов были устойчивы по крайней мере к одному антибиотику. Наиболее распространенной была резистентность к клиндамицину (n=64, 27,2%), за ней следовали эритромицин (n=63, 26,8%), доксициклин (n=22, 9,4%), тетрациклин (n=14, 6,0%) и миноциклин (n=4, 1,7%). Предыдущее использование антибиотиков было значительно больше у пациентов с резистентными штаммами C. acne (59,7%) по сравнению с теми, у кого были чувствительные штаммы (44,0%) (P=0,03). По отдельности пероральное использование эритромицина и миноциклина было значительно более частым у пациентов, у которых были резистентные штаммы (23,9% против . 8,9%; P < 0,01: 9,0% против . 2,4%; P = 0,04 соответственно). Не было никакой значительной разницы в тяжести акне между пациентами, у которых были резистентные штаммы P. acne , и теми, у кого были чувствительные штаммы.
Заключение: Устойчивые к антибиотикам C. acnes распространены в Сингапуре. Среди устойчивых штаммов чаще всего наблюдалась резистентность к клиндамицину и эритромицину. У пациентов, имеющих устойчивые штаммы, часто наблюдалась история использования антибиотиков, особенно эритромицина и миноциклина.