Журнал клинических испытаний
Открытый доступ
ISSN: 2167-0870
ISSN: 2167-0870
Сьюзан Салама, Амани Омар, Мохамед Исмаил Седдик, Махмуд Сабур и Доаа Магди
Цель: Цели данного исследования: (1) Измерение нейрогуморальной активации у пациентов с сердечной недостаточностью с нарушением дыхания во сне и без него; (2) Оценка нейрогуморальных маркеров с тяжестью апноэ во сне и тяжестью сердечной недостаточности.
Пациенты и методы: В этом исследовании отчета о случае мы изучили 100 пациентов с сердечной недостаточностью (64 мужчины, 36 женщин). Всем пациентам была проведена эхокардиография и полная ночная полисомнография в дополнение к нейрогуморальной оценке.
Результаты: Группа (1) с нарушением дыхания во сне (SDB) имела значительное увеличение уровня концентрации в плазме BNP (591,50 ± 165,75 против 298,33 ± 86,63 пг/мл, P = 0,001*), NT-proBNP (1750,05 ± 773,15 против 686,98 ± 377,88 пг/мл, P = 0,001*) и норадреналина (NE) (616,12 ± 139,57 против 203,80 ± 64,30 пг/мл, P = 0,001*) по сравнению с No-SDB. Значительное увеличение уровня в плазме NT-proBNP и норадреналина (NE) при OSA наблюдалось по сравнению с центральным апноэ сна (CSA). Повышение нейрогуморальных маркеров при различной степени тяжести индекса гипопноэ апноэ (ИАГ). Более того, значительное повышение наблюдалось в нейрогуморальных маркерах при повышенной степени тяжести фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ). На основании эхокардиографической этиологии сердечной недостаточности у пациентов с дилатационной кардиомиопатией наблюдалось значительное повышение уровня BNP и NT-pro BNP в плазме. С другой стороны, уровень концентрации норадреналина (NE) в плазме был значительно повышен у пациентов с гипертонической болезнью сердца.
Заключение: у пациентов с сердечной недостаточностью и нарушением дыхания во сне наблюдались более высокие уровни нейрогуморальной активации. Более того, N-TproBNP (<300m пг/мл) и норадреналин (NE)<300 пг/мл были предикторами ОАС среди сердечной недостаточности.