Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Оценка значения модифицированного индекса риска злокачественности (RMI) в предоперационной дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей яичников

Хайям FM, Ашраф MQ и Хасан MKH

Цели: Оценить диагностическую точность различных оценок индекса риска злокачественности (RMI) и оценить роль модифицированного RMI (RMI 5) в предоперационной дискриминации доброкачественных и злокачественных образований яичников.
Дизайн исследования: Проспективное наблюдательное исследование.
Пациенты и методы: Женщины с подозрительным образованием яичников, которым была назначена лапаротомия или лапароскопия, потенциально подходили для включения в текущее исследование. Было проведено трансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование с допплеровской оценкой образований придатков. Был произведен расчет RMI 1, RMI2, RMI 3, RMI 4 и RMI5. Мы сравнили RMI с гистопатологическим результатом. В текущем исследовании была создана новая оценка RMI путем добавления допплеровского кровотока в образовании яичников к расчету предыдущего RMI1.
Результаты: В текущее исследование были включены сто пятьдесят женщин с образованиями яичников. У девяноста шести женщин (64%) были обнаружены доброкачественные опухоли яичников, в то время как злокачественные опухоли яичников были обнаружены у 54 женщин (36%). Сравнение доброкачественных и злокачественных опухолей яичников в отношении индексов риска злокачественности показало, что между двумя группами наблюдалась статистически значимая разница в отношении индексов риска злокачественности со значением P<0,001. Анализ характеристической кривой оператора-получателя 5 индексов RMI показывает, что наилучшим методом прогнозирования злокачественной опухоли яичников был RMI 1. Также не было статистически значимой разницы между пятью методами в прогнозировании злокачественных опухолей яичников. RMI5 с пороговым значением 250 является надежным инструментом в третичном центре для различения рака яичников и доброкачественных опухолей яичников с чувствительностью 90,38% и специфичностью 93,88%. Была выявлена ​​статистически значимая разница между различными стадиями рака яичников и RMI 5 с (P<0,05).
Заключение: RMI 1 является золотым стандартом для предоперационного различения доброкачественных и злокачественных масс яичников. Добавление допплеровского потока к параметрам RMI 1 (RMI 5) увеличило специфичность RMI 1 в обнаружении злокачественных масс яичников.