ISSN: 2161-038X
Банерджи Б.Д., Мустафа МД, Туша Шарма, Випин Тьяги, Рафат С. Ахмед, Ашок К. Трипати и Киран Гулерия
Во всем мире преждевременные роды составляют более 60% пренатальной заболеваемости и смертности и являются основной причиной неонатальной смертности. Во всем мире ежегодно около 13 миллионов детей рождаются недоношенными, причем самые высокие показатели наблюдаются в группе с низким и средним уровнем дохода. По данным ВОЗ, Индия лидирует среди всех стран по ПРР. ПРР считается серьезным осложнением беременности. ПРР продолжает оставаться серьезной клинической и общественной проблемой здравоохранения и рассматривается как синдром с множественными причинами. Экологические стрессоры , такие как тяжелые металлы, хлорорганические пестициды, имеют долгую историю широкого использования во всем мире. Из-за высокой стабильности, крайне низкой биоразлагаемости и длительного периода полураспада эти соединения, как правило, очень устойчивы в окружающей среде и, как известно, накапливаются в почве, пище, крови, жировой ткани и т. д. Люди, находясь на вершине пищевой цепи, наиболее уязвимы для последствий для здоровья, поскольку уровень токсичных химических веществ в несколько раз выше из-за процесса биоусиления. Проблема усугубляется у женщин из-за увеличения жировой ткани у них и высокой липорастворимости этих ОКП. Токсичность пестицидов вызывает наибольшую озабоченность во время беременности, поскольку исследования показали, что мать и плод более уязвимы к их токсическому воздействию. ОКП метаболизируются ферментами, метаболизирующими ксенобиотики, такими как CYP P450 и GST. Полиморфизм в генах, метаболизирующих ксенобиотики, может привести к неправильному метаболизму ксенобиотиков, что может вызвать высокое образование свободных радикалов, повышенный окислительный стресс, неправильное высвобождение цитокинов, а также повышенное воспаление. Уровни ОКП также значительно коррелируют с повышенной экспрессией гена COX-2. Механизмы, лежащие в основе этиологии и начала преждевременных родов, до конца не изучены. Тем не менее, более 40-50% случаев преждевременных родов являются «идиопатическими». Поэтому крайне важно оценить этиологические факторы и механизмы, посредством которых они приводят к преждевременным родам, чтобы провести дальнейшие исследования целевых вмешательств для предотвращения преждевременных родов.