Волчанка: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Катастрофический антифосфолипидный синдром в сочетании с СКВ, леченный ритуксимабом: описание случая и обзор литературы

Эль Нур Мохаммед Эль Агиб, Ноха Ибрагим Ахмед Эльтахир, Мохаммед Эльмуджтба Адам Эсса Адам, Зирьяб Имад Таха Махмуд, Хабибалла Хаго Мохамед Юсиф, Азза А. Абдельсатир, Мутвали Дефеалла Юсиф Харон

Антифосфолипидный синдром (АФС) — это мультисистемное аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенным риском тромбоза мелких сосудов и вен и/или осложнений беременности (внутриутробная гибель плода, выкидыш) с постоянно повышенным уровнем антифосфолипидных антител в плазме. Учитывая высокий уровень смертности, для описания этого опасного для жизни состояния был использован термин (катастрофический), который встречается редко и составляет около 1% всех пациентов с АФС, при котором развитие фатальных осложнений характеризует возникновение полиорганного тромбоза в течение короткого периода времени. Наш случай — пациентка 33 лет, многорожавшая, диагностированная как случай КАПС с СКВ в соответствии с предварительными критериями классификации КАПС. Для диагностики КАПС требуется выполнение 3 из 4 критериев. Пациентка получала лечение преднизолоном, амлодипином, карбонатом кальция, гемодиализом, внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ), которое было прекращено из-за развития аллергической реакции. Месяц спустя был введен Ритуксимаб, затем ее общее состояние улучшилось, симптомы утихли, и гемодиализ был прекращен с восстановлением функции почек. Важно направить больше усилий и исследований на то, чтобы подчеркнуть роль ритуксимаба при КАПС, поскольку он может быть эффективным терапевтическим вариантом для лечения пациентов с КАПС.