ISSN: 2155-9570
Гобинд Сингх, Бретт Вайншток, Роберт Г. Фелпс и Альберт И. Ву
Цель: Значительное внимание недавно было уделено важности p53 в сальной карциноме (SC). В этом исследовании изучается полезность p53 в качестве иммуногистохимического (IHC) маркера для дифференциации доброкачественных и злокачественных сальных тканей и сообщается о клинических характеристиках пациентов с диагнозом SC в больнице Mount Sinai Hospital (MSH). Методы: Был проведен ретроспективный анализ карт 102 пациентов с SC в дополнение к гистопатологическому исследованию доброкачественных и злокачественных сальных тканей. Иммуногистохимия была проведена в 30 случаях SC, 4 случаях гиперплазии сальных желез, 4 случаях эпителиом сальных желез и 3 случаях аденомы сальных желез. Отдельная амбулаторная когорта использовалась для сравнения клинических и гистологических особенностей поражений век. Сюда входило 31 доступный случай с гистологическими описаниями SC. Были доступны и сравнены клинические характеристики 20 случаев SC, 25 случаев BCC и 21 случая халязиона из этой амбулаторной когорты. Собранные данные включали возраст, пол, анатомическое расположение поражения, гистопатологические описания и процент p53-положительных себоцитов. Результаты: из 102 случаев SC в MSH средний возраст составил 69 лет, мужчины составили 58%, а 59% были периорбитальными или орбитальными. Положительное окрашивание p53 без атипии воспроизводимо наблюдалось на клеточных мембранах во всех случаях гиперплазии сальных желез. Используя стандартизированную систему градации p53, используемую в MSH, средняя степень окрашивания p53 для SC и эпителиомы была рассчитана как 2,3 ± 0,7 и 1 ± 0,7 соответственно (p = 0,002). Амбулаторная когорта показала, что 65% SC были обнаружены на нижнем веке, а 84% BCC — на верхнем веке. Наиболее распространенными гистологическими признаками, наблюдаемыми при SC, были ядерная атипия (61%) и цитоплазматические вакуоли (55%). Выводы: Это исследование предоставляет первый всеобъемлющий профиль окрашивания p53 в доброкачественных и злокачественных сальных тканях. Мы также впервые сообщаем, что мембранное окрашивание p53 было полезным и, по-видимому, высокоспецифичным для выявления гиперплазии сальных желез. Окрашивание p53 также было полезным для выявления SC и интраэпителиально распространяющихся опухолевых клеток. Также представлены клинические и гистологические характеристики конкретных поражений век в амбулаторных условиях. Наконец, эта работа включает в себя новейшие исследования для синтеза рекомендаций IHC для улучшения выявления SC.