Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Клинические проявления эндотелиита при COVID-19 в сочетании с исследованием вазодилатации, опосредованной потоком

Казуми Фудзиока

Возникающее коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19) тяжелым острым респираторным синдромом коронавируса 2 (SARS-CoV-2) вызвало вспышку во всем мире и до сих пор неуклонно распространяется и рецидивирует из-за появления нового мутанта. Дыхательная недостаточность от острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) представляет собой основную причину смертности, а полиорганная недостаточность представляет собой другие причины смертности у пациентов с COVID-19. Автор ранее описал связь между эндотелиальной дисфункцией и инфекцией SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19 и кожными проявлениями и васкулитом COVID-19 в дерматологии, предполагая, что COVID-19 может быть системным эндотелиальным заболеванием или полиорганным заболеванием, особенно на тяжелой стадии. В этом обзоре автор подчеркивает, что COVID-19 представляет собой системное эндотелиальное заболевание и/или полиорганное заболевание на основе текущих доказательств. Автор также предлагает оценить тест на вазодилатацию, опосредованную потоком (FMD), для стратификации риска и эффектов терапии в последующем исследовании COVID-19. Поскольку COVID-19 является патофизиологическим системным и сложным заболеванием, включающим эндотелиит, гиперкоагуляцию и цитокиновый шторм, терапевтическая стратегия усложняется, особенно на тяжелой стадии. На основании текущих доказательств терапевтическая стратегия для улучшения эндотелиальной дисфункции, такая как ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы (RAS) или статины, может быть полезна для профилактики и контроля системных осложнений у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. В дополнение к противовирусным и противовоспалительным препаратам, новый терапевтический метод использования оксида азота (NO) может быть потенциальной профилактикой и лечением COVID-19.