ISSN: 2161-0932
Неха Гарг
Предыстория: Эктопия шейки матки является распространенным явлением среди женщин, посещающих гинекологические ОП с различными жалобами, которые сами по себе могут быть причиной или проявляться иным образом. В настоящее время доступны следующие методы лечения: электрокоагуляция, криокаутеризация, лазерная каутеризация и медикаментозное лечение. Большинство этих процедур требуют длительного обучения, связаны с побочными эффектами и являются дорогостоящими. Кроме того, рутинное лечение эктопии уже давно обсуждается, и для него нет текущих рекомендаций. Транексамовая кислота с ее простотой применения, доступностью и минимальными затратами может стать эффективной альтернативой.
Цель: Оценить терапевтическую эффективность и безопасность местного применения транексамовой кислоты для лечения эрозии шейки матки.
Методология: Всего было отобрано 75 случаев эрозии шейки матки, которые соответствовали критериям включения и исключения исследования. Пациентки были рандомизированы в две группы. Местное применение транексамовой кислоты (группа A, n=38) или раствора повидон-йода (группа B, n=37) в течение 5 минут применялось при сохранении положения пациента постоянным в течение 15 минут, и ежедневная дозировка давалась в течение 10 дней. Все пациентки были обследованы в конце 2-й и 4-й недели и через 3 месяца для полного заживления, облегчения симптомов, таких как хроническая тазовая боль, рецидивирующий вагинит, контактное кровотечение и выделения из влагалища, а также возможные побочные эффекты.
Результаты: В группе А все 7 и 20 пациенток, жалующихся на хроническую тазовую боль и контактное кровотечение соответственно, были излечены от нее (100% излечение). Для других симптомов, таких как рецидивирующий вагинит и выделения из влагалища, показатели излечения составили 81,25% и 87,5% соответственно. В группе В излечение наблюдалось только в отношении выделений из влагалища, при этом 12 пациенток из 33 (36,36%) излечились, а других симптомов не наблюдалось. Побочный эффект в виде раздражения влагалища был обнаружен только в группе В у 17 пациенток (45,94%), тогда как в группе А, которым применялась транексамовая кислота, не наблюдалось ни одного. Мы наблюдали положительную корреляцию между эрозией шейки матки и применением транексамовой кислоты с точки зрения заживления и побочных эффектов.
Заключение: применение транексамовой кислоты является новым перспективным методом лечения эрозии шейки матки у женщин с симптомами.