Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Клиническое и ультразвуковое исследование для выявления синовиального выпота в запястье у пациента с ревматоидным артритом

Лаура Б, Элеонора Б, Чинция С, Сара М, Лул А.А., Эмануэла С, Марина М, Давиде Ф, Лаура П, Оскар Е

Цели: Целью данного исследования является понимание того, зависит ли клиническое обследование (КЭ) поражения суставов при ревматоидном артрите от клинического опыта и дает ли ультразвуковое обследование, несмотря на клинический опыт, более точные результаты, чем КЭ.
Методы: 51 ревматолог с различным профессиональным опытом, измеряемым в годах с момента получения степени доктора медицины. Все врачи обследовали одного и того же пациента, оценивали запястья и указывали наличие/отсутствие отека и его степень (легкий, умеренный, тяжелый). Три опытных специалиста по ультразвуковой диагностике, не осведомленных о клинических результатах, провели ультразвуковое (УЗ) обследование запястий пациента.
Результаты: УЗИ-анализ показал, что на правом запястье пациента был умеренный выпот в суставе, тогда как на левом запястье был легкий выпот в суставе; аналогичные результаты были получены при энергетической допплеровской визуализации обоих запястий. Только около 50% врачей-клиницистов распознали выпот в суставах в обоих запястьях. Результаты КЭ не зависели от клинического опыта. Результаты КЭ совпадали с оценкой УЗИ только в 23%.
Выводы: Это исследование еще раз подчеркивает превосходство УЗИ в оценке воспалительных процессов и неточность КЭ, даже если ее проводят ревматологи с большим профессиональным опытом.