ISSN: 2155-6148
Шрейя Бхаттачарья, Швета Махаджан*, Аджай Суд
Цель: Послеоперационная боль после модифицированной радикальной мастэктомии варьируется от умеренной до сильной. Было обнаружено, что блокада Pectoralis (PECS) более эффективна, чем блокада Erector Spinae Pain, в снижении боли и расхода анальгетиков в послеоперационный период. Целью данного исследования было сравнение влияния блокады ESP и PECS на качество восстановления после модифицированной радикальной мастэктомии с различной дозировкой препаратов и разным временем проведения блокады.
Методы: Рандомизированное контролируемое исследование проводилось в Медицинском колледже Индиры Ганди, Шимла, Индия, с марта 2019 года по март 2020 года. Пациентам проводили блокады в соответствии с компьютерной рандомизацией за 30 минут до перевода в операционную. Группа А получила блокаду ESP, а группа B — модифицированную блокаду PEC. Оценка пациента по ВАШ, оценка по НШР и потребность в экстренной анальгезии с удовлетворенностью пациента регистрировались в течение 48 часов после операции.
Результаты: Всего было включено 60 пациентов (по 30 в каждой группе). В послеоперационный период средние баллы ВАШ были статистически значимыми через 4, 8 и 24 часа после операции между двумя группами со значительно более низкими баллами ВАШ в группе А, чем в группе В. Общая потребность в спасательном анальгетике была значительно ниже в группе ESP, чем в группе PECS, со значением p 0,0154 (<0,05). Время до первой спасательной анальгезии было значительно больше в группе ESP (11,21 ± 3,14) часов, чем в группе PECS (6,15 ± 3,52) часов.
Заключение: Блокада ESP и PECS оказались эффективными в улучшении оценки по ВАШ и снижении потребности в экстренной анальгезии после модифицированной радикальной мастэктомии.