ISSN: 2155-9899
Христос Космас, Теодора Папахрисанту, Теодорос Даладимос, Николас Цаварис и Панайотис Влахояннопулос
Цель: Высокодозная химиотерапия и поддержка гемопоэтических стволовых клеток остаются излечивающим и общепринятым вариантом лечения рецидивирующих или невосприимчивых опухолей зародышевых клеток и применяются экспериментально для контроля тяжелых, угрожающих жизни аутоиммунных заболеваний.
Отчет о клиническом случае: В настоящем исследовании мы сообщаем о пациенте с системной красной волчанкой, не поддающейся контролю ежемесячными импульсами циклофосфамида с последующим иммуносупрессивным лечением микофенолатом мофетилом, у которого развилась несеминомная опухоль зародышевых клеток, которая рецидивировала после стандартной химиотерапии и хирургического вмешательства. Пациент получил спасительную химиотерапию паклитакселом-ифосфамидом-цисплатином (TIP) с поддержкой G-CSF в течение трех циклов, а гемопоэтические стволовые клетки были мобилизованы и собраны с помощью лейкафереза после первого цикла TIP. Затем последовала высокодозная химиотерапия с карбоплатином-этопозидом-циклофосфамидом, поддержанная аутологичной трансплантацией гемопоэтических клеток, на основании ее показаний для рецидивирующей опухоли зародышевых клеток, что привело к полной ремиссии как неопластического, так и аутоиммунного заболевания, которая сохраняется более 4 лет после высокодозной химиотерапии.
Заключение: Длительный контроль рецидивирующей опухоли зародышевых клеток и системной красной волчанки был достигнут с помощью высокодозной химиотерапии и поддержки гемопоэтических стволовых клеток. Помимо подробного обсуждения вышеуказанного случая, представлен обширный обзор литературы.