Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Сдерживание затрат на ингаляционные анестетики при детской анестезии: насколько важно сокращение потока свежего газа?

Джейсон Брайант и Джозеф Тобиас

Введение: Методы сдерживания затрат остаются важными в медицинской практике. Одной из стратегий снижения потребления ингаляционных анестетиков является использование более низких потоков свежего газа (FGF). Целью текущего исследования является оценка различных FGF для определения наиболее эффективных средств экономии анестетиков и ограничения затрат.
Методы: Использование и стоимость летучих анестетиков определялись с использованием двух различных методов. Во-первых, путем взвешивания бутылок с анестетиком до и после каждого случая, а во-вторых, путем измерения количества использованного агента на основе уравнения Диона. Последнее рассчитывается как PFTMC/2412d с использованием концентрации испарителя (P), потока свежего газа в литрах в минуту (F), времени в минутах (T), молекулярной массы (M), стоимости в долларах/мл (C) и плотности в г/мл (d). Пациенты были разделены на две группы. В контрольной группе пациенты наблюдались, и данные записывались без предложений по FGF, процентному содержанию газа и конкретному использованному газу. В группе вмешательства был определенный протокол для FGF, процентного содержания газа и используемого газа. Было получено шесть количественных переменных затрат и четыре количественных переменных пациента.
Результаты и обсуждение: Когорта для исследования включала 101 пациента. В группе наблюдения было 50 пациентов, а в группе вмешательства — 51. Все показатели затрат были ниже в группе вмешательства (низкий поток), чем в контрольной группе. Средняя стоимость была на 68,3–78,0% ниже в зависимости от конкретной использованной меры затрат.
Вывод: Наблюдалась экономия затрат как в измеренном, так и в расчетном использовании газа при внедрении протокола для низких потоков свежего газа с сокращением затрат на 68,3–78,0%. Два наиболее значительных изменения, которые могут улучшить сдерживание затрат на использование летучих анестетиков, — это снижение ставок FGF и переход на изофлуран после индукции анестезии.