Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Криволинейная зависимость между возрастом и постинсультной усталостью у пациентов в острой фазе после первого инсульта

Аннерс Лердал, Кэрил Л. Гей и Кэтрин А. Ли

Введение: Усталость является распространенной жалобой после инсульта и, как можно предположить, связана с пожилым возрастом. Противоречивые выводы о связи между возрастом и постинсультной усталостью были зарегистрированы в фазе реабилитации, но ни одно исследование не описывало их связь в острой фазе. Целью данного исследования было изучение связи между усталостью, возрастом и другими социально-демографическими и клиническими факторами в острой фазе после инсульта. Методы: Выборка включала 115 пациентов (в возрасте от 29 до 91 года) с первым инсультом, госпитализированных в две больницы в Норвегии в 2007 и 2008 годах. Данные были собраны из медицинских записей и личных интервью в течение 2 недель после госпитализации. Измерения включали шкалу тяжести усталости, шкалу физического функционирования SF-36A, инвентаризацию депрессии Бека-II, индекс Бартела и индекс качества сна Питтсбурга. Усталость до инсульта определялась как усталость, продолжавшаяся более трех месяцев до инсульта. Анализы включали сравнение возрастных групп и иерархическую линейную регрессию. Результаты: Связь между возрастом и усталостью была слабой и U-образной, а не линейной, причем самые молодые (<60 лет) и самые старые (>75 лет) группы сообщали о более высоких уровнях постинсультной усталости. Влияние возраста на постинсультную усталость оставалось значительным после учета пола, рабочего статуса, предынсультной усталости, физического функционирования, нарушения сна и сопутствующих заболеваний, но ослабевало после учета депрессивных симптомов. Заключение: Хотя постинсультная усталость в острой фазе была более выраженной среди самых молодых и самых старых групп, возраст объяснял лишь небольшую часть изменчивости постинсультной усталости. Клинические факторы, такие как предшествующая усталость, физическое функционирование и особенно настроение, вероятно, являются более важными объяснениями постинсультной усталости, чем возраст. Поскольку усталость может влиять на способность пациента участвовать в реабилитации, врачи должны обращать внимание на усталость и сопутствующие ей факторы во время острой фазы. Оправданы вмешательства на основе фактических данных для управления постинсультной усталостью и улучшения результатов реабилитации.