Летопись и сущность стоматологии
Открытый доступ
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
ISSN: 0975-8798, 0976-156X
Нина Себало
Целью исследования является анализ эффективности транскутанной электрической стимуляции нервов в снижении боли и беспокойства во время стоматологической процедуры. Метод транскутанной электронейросимулляции основан на принципе электроанальгезии, при которой происходит стимуляция нервных волокон. Стимуляция волокон А блокирует волокна С, отвечающие за передачу боли на более высоких уровнях нервной системы. Транскутанная электрическая стимуляция нервов (устройство TENS) работает над уменьшением острой и хронической боли, стресса, напряжения, плохой циркуляции и усталости. Аналогичным образом, его можно использовать для снятия боли во время различных стоматологических процедур, а также боли, вызванной различными состояниями, влияющими на челюстно-лицевую область. Его также можно использовать в качестве отвлекающего или плацебо-механизма для снижения стресса и беспокойства во время стоматологических процедур.
Во время первого визита пациенты будут классифицированы на основе стоматологического статуса, обследования на основе необходимости восстановления. вмешательства по Классу I на первом постоянном моляре и возраста от 9 до 14 лет, пациенты будут случайным образом отобраны в три группы: 1) группа A из 40 испытуемых, к которым не будет применяться анестезия; 2) группа B из 40 испытуемых, к которым будет применено устройство TENS; 3) группа C из 40 испытуемых, которым будет применена местная анестезия. Уровень тревожности будет измеряться у всех трех групп пациентов до и после процедуры. Уровень тревожности будет измеряться с помощью тестов на тревожность и боль: ASI (индекс тревожной чувствительности), шкала самооценки по картинкам (шкала самооценки с помощью манекена), стоматологический опросник Нормана Кораха, CFSS - DS (шкала обследования детского страха - стоматологическая подшкала) и визуально-аналоговая шкала (ВАШ).
Гипотеза заключается в том, что местная анестезия будет действовать как закладка c для того, чтобы выполнить процедуру без боли, и что устройство TENS будет действовать так же или менее эффективно на боль и беспокойство в связи с местной анестезией. Ожидаемый результат заключается в том, что устройство TENS успешно достигнет легкой анальгезии и будет действовать как анксиолитик во время первого визита. Предположение заключается в том, что только одного лечения с советом TENS будет достаточно для того, чтобы уменьшить беспокойство. Ожидаемый научный вклад в измерение уровня стресса с помощью опросников по стрессу у пациентов даст более широкое представление о связанном и влиянии психологического стресса на проявления тревоги и контроля боли.
Боль была неизменным мучителем человечества с незапамятных времен. Методы, используемые для контроля боли, в целом делятся на фармакологические и нефармакологические. Наиболее распространенным фармакологическим средством для обуздания боли в стоматологии является использование местной анестезии во время стоматологических процедур и анальгетиков для послеоперационной боли. Использование местной анестезии вселяет страх во многих пациентов, поскольку требует использования «ужасающего» шприца. Нефармакологическим методом контроля боли является использование чрескожной электрической стимуляции нервов [TENS]. FDA [Управление по контролю за продуктами и лекарствами] одобрило TENS как метод облегчения боли и классифицировало его как устройство II класса в 1972 году. Во время терапии TENS импульсный электрический ток генерируется либо от сети переменного тока, либо с помощью батареек [обычно 9 В] и подается через неповрежденную поверхность кожи через электроды для запуска поверхностных нервов для локального снятия боли. TENS обычно используется специалистами в области здравоохранения для лечения острой и хронической боли. В стоматологии, хотя TENS имеет потенциальные применения, он используется не так часто. Следовательно, цель этой статьи — рассмотреть его применение в стоматологии, чтобы повысить осведомленность стоматологического сообщества о его стоматологическом применении. Для обзора был сделан поиск «PubMed» по ключевым словам «TENS AND dentalry», «TENS AND trigeminal neuralgia», «TENS AND orofacial pain», «electronic dental anaesthesia». Кроме того, после поиска ссылок на полные тексты статей были включены соответствующие статьи. Для обзора были выбраны статьи, опубликованные на английском языке без ограничения по времени.
В заключение, хотя TENS не может заменить местную анестезию, его можно использовать для облегчения боли во время различных стоматологических процедур. Его анальгетический и неанальгетический физиологический эффект может быть использован при лечении различных состояний, поражающих челюстно-лицевую область.