Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Влияние повторяющихся импульсов транскраниальной магнитной стимуляции на спастичность мышц у детей с церебральным параличом

Баблу Лал Раджак, Мина Гупта, Динеш Бхатия и Арун Мукерджи

Предыстория: спастичность является распространенным фактором, влияющим на качество жизни детей с ДЦП, поскольку она приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом; однако было доказано, что устранение спастичности может улучшить двигательные функции у этих детей; таким образом, применяются несколько инвазивных и неинвазивных подходов. Повторная транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) является одним из таких неинвазивных подходов к стимуляции мозга, который может вызывать двигательные функции у детей с двигательными расстройствами в зависимости от интенсивности стимуляции и импульсов.
Цель: это исследование было направлено на оценку влияния различных импульсов рТМС на мышечную спастичность у детей со спастическим церебральным параличом (ДЦП).
Метод: в этом исследовании приняли участие тридцать детей со спастическим ДЦП, которые были разделены поровну на три группы P15, P20 и P25 на основе стимулирующих импульсов 1500, 2000 и 2500 соответственно. Для оценки степени спастичности мышц использовалась модифицированная шкала Эшворта (MAS), и до начала терапии rTMS была проведена предварительная оценка MAS на выбранных мышцах нижних и верхних конечностей. Терапия rTMS проводилась с частотой 10 Гц для каждого из участников в течение 15 минут в течение 20 дней, после чего проводилась физиотерапия (ФТ) продолжительностью 30 минут ежедневно в течение 20 дней. После завершения сеансов терапии была зарегистрирована пост-оценка MAS на тех же самых мышцах.
Результат: статистически значимый результат (p < 0,5) был обнаружен для разных мышц, которые реагировали на разные импульсы rTMS между группами, а также на снижение спастичности мышц.
Заключение: результат показал, что импульс rTMS 1500 и 2000 был эффективен как для мышц верхних, так и для нижних конечностей у детей с спастичностью ДЦП, но импульс 2500 был эффективен у детей с тяжелой мышечной напряженностью, попадающих в диапазон старшей возрастной группы.