Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Эффективная иллюстрация вывода из эксплуатации левого желудочкового вспомогательного устройства после перехода к восстановлению с помощью гибридной минимально-инвазивной тактики: анестезирующие вещества

Тай Ю Цзя, Шах Шиталкумар С. и Котхандан Харикришнан

Мы сообщаем об успешном выводе из эксплуатации вспомогательного устройства левого желудочка HeartWare (HVAD, HeartWare Inc., Framingham, MA) с оставлением насоса на месте с помощью гибридного чрескожного подхода. В этом случае показанием для отделения механического вспомогательного устройства было восстановление миокарда, которое произошло после 19 месяцев поддержки LVAD. Цели анестезии включают поддержание синусового ритма, предотвращение депрессии миокарда и увеличение системного сосудистого сопротивления (SVR) с оптимальным контролем артериального давления, нормотермией и разумным управлением жидкостью. Интраоперационная оценка пригодности к отлучению с использованием чреспищеводной эхокардиографии (TEE) и непрерывного мониторинга сердечного выброса с помощью катетера легочной артерии должна быть целесообразной, поскольку антикоагуляция не проводится. Этот отчет о случае демонстрирует осуществимость отделения пациента от LVAD без необходимости серьезного повторного оперативного вмешательства.