Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Влияние продолжительности постельного режима во время госпитализации на скелетные мышцы у пациентов с консервативно леченным острым расслоением аорты

Кейко Такахаси, Юко Сояма, Наоки Сасанума, Кадзухиса Домен, Тору Масуяма, Масахару Исихара и Кейитиро Судзуки

Предыстория: Мало данных о влиянии рекомендаций по физическим упражнениям на пациентов с острым расслоением аорты после периода полного постельного режима. Немногие исследования изучали изменения в скелетных мышцах в такие периоды у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это ретроспективное исследование было направлено на изучение изменений в скелетных мышцах в стандартный период реабилитации у пациентов с расслоением аорты и обсуждение оптимального подхода к реабилитации для содействия безопасному раннему возвращению в общество.

Методы: Субъектами были 54 пациента с консервативно леченным острым расслоением аорты, у которых была проведена серийная компьютерная томография (КТ) для оценки осложнений и последующего наблюдения за расслоением аорты. Используя изображения КТ, площади поперечного сечения мышцы, выпрямляющей позвоночник, на уровне 7-го шейного (A) и 3-го поясничного позвонков (B), прямой мышцы живота на уровне пупка (C) и большой поясничной мышцы на уровне 5-го поясничного позвонка (D) сравнивались в разные временные точки.

Результаты: Все пациенты были гипертониками, причем доля нелеченых пациентов была выше, чем доля леченых пациентов. Площади поперечного сечения (A) и (B) значительно уменьшились примерно через неделю после поступления по сравнению с таковыми при поступлении (p=0,0001). Площадь поперечного сечения (D) значительно уменьшилась примерно через месяц после поступления (вблизи выписки) (p=0,0002). Уменьшение площади поперечного сечения этих мышц сохранялось до двух месяцев после поступления (p=0,0002). С течением времени не наблюдалось никаких изменений в (C).

Заключение: Мышечная слабость приводит не только к снижению активности в повседневной жизни, но и к неблагоприятным событиям, таким как падение. Разработка программы реабилитации, включающей силовые тренировки, необходима для содействия скорейшему возвращению в общество, хотя контроль артериального давления является обязательным условием.