ISSN: 2168-9784
Макфи Н., Тремеллен К., Пирс К.
Цель : Эндотоксин, также известный как липополисахарид (ЛПС), является мощным иммуностимулятором. Низкие уровни воздействия эндотоксина (метаболическая эндотоксемия) играют ключевую роль в метаболических расстройствах. Однако не существует надежного клинического анализа для прямого количественного определения метаболической эндотоксемии. Мы стремились подтвердить, что анализ активности эндотоксина в цельной крови (EAA™) является новым быстрым методом количественного определения метаболической эндотоксемии низкой степени по сравнению с хорошо зарекомендовавшим себя анализом липополисахаридного белка переедания (LBP), надежным суррогатным маркером эндотоксемии.
Методы : 67 женщин и 47 мужчин в возрасте от 21 до 47 лет (35,4 ± 5,5 лет, 34,5 ± 7,2 лет соответственно) были оценены на предмет ожирения (ИМТ, окружность талии и процент жира в организме с использованием биоимпеданса), уровней эндотоксинов (LBP, EAA™) и воспалительного статуса (сывороточный СРБ, ИЛ-6, ИЛ-8).
Результаты : Не было прямой связи между показателями EAA™ и LBP для количественной оценки метаболической эндотоксемии ни для женщин, ни для мужчин (R=0,146, p=0,284; R=0,283, p=0,09 соответственно). У женщин традиционный косвенный маркер эндотоксемии LBP значительно коррелировал с СРБ и ИЛ-6, показателями генерализованной иммунной активации и воспаления (R=0,664, p<0,001, R=0,296, p=0,028 соответственно), но не с эндотоксемией, оцененной EAA™. Подтверждая эту связь, LBP коррелировал с ИМТ и процентным содержанием жира в организме (R=0,306, p=0,022; R=0,301, p=0,024 соответственно). Однако EAA™ коррелировал только с процентным содержанием жира в организме (R=0,382, p=0,014). У мужчин LBP был значительно связан с CRP и IL-6 (R=0,345, p=0,046; R=0,421, p=0,009 соответственно), но не было выявлено никакой связи между этими воспалительными маркерами и метаболической эндотоксемией, оцененной с помощью EAA™ (R=0,206, p=0,243; R=0,280, p=0,093 соответственно). Не было выявлено никакой связи между EAA™ или LBP и любым из трех показателей ожирения.
Заключение : В заключение следует отметить, что существующий метод быстрого анализа цельной крови EAA™ не подходит для выявления низких уровней эндотоксемии, которые, как известно, присутствуют у людей с ожирением, в то время как результаты показывают, что непрямой анализ LBP остается лучшим инструментом для измерения низкой степени эндотоксемии в этой группе населения.