ISSN: 2572-4916
Натали Керомн, Пьер-Ив Ле Ру, Адриан Темпескуль, Ронан Абграл, Филипп Робин, Наэль Ломбион, Солен Кереллу, Ксавье Палар, Кристиан Берту и Пьер-Ив Салаун
Цели: Оценка костного мозга является диагностической проблемой при стадировании диффузной В-крупноклеточной лимфомы (ДККЛ). Диффузное поглощение костного мозга (ДКМ) можно наблюдать на ФДГ ПЭТ/КТ, проводимой для первоначального стадирования ДККЛ, но его по-прежнему трудно анализировать. Целью данного исследования было оценить значение этого диффузного ДКМ и, в частности, оценить его корреляцию с поражением костного мозга (ИМТ).
Методы: Анализировались пациенты, которым была проведена ПЭТ/КТ с ФДГ для первоначальной стадии DLBCL. Диффузный BMU оценивался с помощью визуального качественного анализа в соответствии с поглощением печенью (степень 1 = ниже поглощения печенью, 2 = равно поглощению печенью, 3 = выше поглощения печенью) и полуколичественного анализа путем измерения максимального стандартизированного значения поглощения (SUV) в крестцовом мысе. Мы сравнивали BMU с ИМТ, параметрами распространения заболевания и воспалительными маркерами.
Результаты: было включено 86 пациентов (медианой возраста 59 лет, диапазон: 19-91, 54 мужчины, 32 женщины). Степень BMU была 1, 2 и 3 в 45, 28 и 13 случаях соответственно. Костный мозг считался вовлеченным у 13 пациентов. Не было обнаружено статистической корреляции между диффузным BMU и ИМТ с использованием качественного (p=0,594) или полуколичественного метода (p=0,116). Визуальная оценка диффузного BMU коррелировала с воспалительными маркерами: биологическими системными симптомами (p=0,003), СРБ (p=0,002) и фибриногеном (p=0,020).
Выводы: Наше исследование показывает, что диффузная BMU, наблюдаемая при ПЭТ/КТ с ФДГ на начальной стадии ДККЛ, не является показателем поражения костного мозга, а может быть следствием воспалительных изменений.