Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Лихорадка неизвестного происхождения, связанная с внутрибрюшной лимфаденопатией, эффективность лапароскопической биопсии

Караманакос Ставрос, Зигомалас Аполлон, Макри Роза, Кехагиас Иоаннис

Введение: Длительная лихорадка — это трудно диагностируемое лихорадочное расстройство, которое удачно называют лихорадкой неизвестного происхождения. Абдоминальная лимфаденопатия требует диагностической настройки с биопсией ткани в случаях, когда чрескожная биопсия невозможна или не позволяет установить диагноз.

Целью данного исследования является оценка безопасности, эффективности и диагностической ценности лапароскопической биопсии лимфатических узлов у пациентов с лихорадкой неизвестного происхождения, связанной с внутрибрюшной лимфаденопатией.

Материалы и методы: Медицинские карты пациентов, которым была проведена лапароскопическая биопсия лимфатических узлов с августа 2005 г. по декабрь 2011 г., были пересмотрены ретроспективно. Данные, собранные из нашей перспективной базы данных, включали демографические данные пациентов, анатомическое место биопсии лимфатических узлов, время операции, скорость конверсии , заболеваемость, смертность, пребывание в больнице и результаты патологоанатомического исследования.

Результаты: В течение периода исследования 32 пациента были подвергнуты лапароскопической биопсии лимфатических узлов. Среднее время операции составило 40 минут. Интраоперационных осложнений не зафиксировано. Конверсии в открытую операцию не было. Корень брыжейки был наиболее частым местом биопсии, а неходжкинская лимфома была наиболее частым диагнозом. У всех пациентов было беспрецедентное выздоровление , а средняя продолжительность пребывания составила 1,8 дня. Диагноз был успешно установлен у всех, кроме одного пациента, у которого образец ткани был недостаточным (диагностическая ценность: 96,9%).

Заключение: Лапароскопическая биопсия лимфатических узлов — безопасная процедура с высокой диагностической ценностью. Ее можно проводить амбулаторно, и ее следует предлагать всем пациентам с лихорадкой неизвестного происхождения, связанной с интраабдоминальной лимфаденопатией, когда чрескожные методы неэффективны или невозможны.