Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Яара Гилади и Александр Иоскович
Введение: Периоперационная гипотермия — распространенное явление с широкой дифференциальной диагностикой. Мы представляем уникальный случай гипотермии после кесарева сечения под спинальной анестезией.
Описание случая: 32-летняя женщина, первая беременность ЭКО двойней, перенесла кесарево сечение с введением бупивакаина и морфина спинномозговой инъекцией. Примерно через четыре часа после окончания операции температура тела была измерена на уровне 35,4ºC через прямую кишку, которая позже достигла надира в 32,8ºC, восстановившись до нормального диапазона только через четыре часа. Во время инцидента пациентка была гемодинамически стабильна, жизненные показатели в пределах нормы.
Обсуждение: В этом случае представлены дифференциальные диагнозы, наиболее значимыми из которых являются инфекция, гиповолемия, эндокринопатия, условия окружающей среды, ятрогенные причины и введение анестетиков. Мы обсуждаем подтверждающие и опровергающие доказательства для каждого соответствующего диагноза, придя к заключительному диагнозу гипотермии, вызванной интратекальморфином. Резюме: В этом случае подчеркивается важность дифференциальной диагностики и контроля температуры после спинальной инъекции морфина.