Медицинская и хирургическая урология
Открытый доступ

Абстрактный

Значение уродинамических нарушений как факторов риска рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у пациентов с рассеянным склерозом

Хесус Салинас-Касадо1, Мигель Вирседа-Чаморро2*, Хорхе Матиас Гиу-Антем3

Цель: проанализировать роль уродинамических нарушений как факторов риска рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (РИМП) у пациентов с рассеянным склерозом (РС).

Материалы и методы: Мы провели перспективное когортное исследование 170 пациентов с РС и симптомами нижних мочевыводящих путей, прошедших уродинамическое исследование. Пациенты наблюдались в течение одного года, и 114 (84 женщины (74%) и 30 мужчин (26%); средний возраст 49 лет) завершили исследование. Мы перекодировали их клинические переменные и уродинамические данные. В качестве статистических тестов использовались точный тест Фишера, хи-квадрат, t-тест Стьюдента и многомерный регрессионный анализ.

Результаты: 37 пациентов (32%) имели rUTI, в однофакторном анализе. Мы обнаружили, что у пациентов с rUTI было значительно больше времени прогрессирования симптомов, продолжительности MS, балла по расширенной шкале инвалидности и большая частота первичного и вторичного прогрессирующего типов MS, более низкая максимальная скорость потока (Qmax), объем мочеиспускания, эффективность опорожнения мочевого пузыря, давление детрузора при максимальном потоке и индекс сократимости мочевого пузыря и большая частота стрессового недержания мочи (SUI). Многофакторный анализ выявил уродинамические факторы: Qmax Odds Ratio (OR) = 0,90 и SUI (OR = 2,95) как независимые предикторы rUTS.

Заключение: Две уродинамические переменные: Qmax и SUI являются независимыми факторами риска rIMP у пациентов с РС. Эти две переменные могут быть связаны с дисфункциями тазового дна.