Журнал клинической токсикологии
Открытый доступ

Абстрактный

Непреднамеренное введение метилэргометрина новорожденному с подчеркнутым ацианотичным врожденным пороком сердца

Али Альмудир, Хайсам Альхаземи и Абдулазиз Сафхи

Предыстория: Метилэргометрин — алкалоид спорыньи эргоновина, используемый для лечения послеродового кровотечения, вызванного атонией матки. Принятие метилэргометрина за витамин К при случайном введении новорожденному — редкое ятрогенное заболевание, встречающееся почти исключительно в родильном зале. Осложнения алкалоидов спорыньи у новорожденных включают угнетение дыхания, цианоз, судороги и смерть.

Отчет о случае: Доношенному мальчику по неосторожности ввели 0,04 мг метилэргометрина внутримышечно. Ошибка была замечена только тогда, когда у ребенка развился центральный цианоз после введения, идентифицировав его как метилэргометрин, а не витамин К. Местный токсикологический центр был уведомлен, и ребенок был переведен в отделение интенсивной терапии новорожденных уровня III для наблюдения. Через несколько минут после цианоза у ребенка было отмечено снижение сатурации кислорода и длительное апноэ, которое требовало кислорода через носовую канюлю и вентиляцию в качестве респираторной поддержки для поддержания его кислорода. Были сделаны ЭКГ и ЭХО, и ЭКГ была нормальной, а ЭХО показала большой ДМПП secondum. Кормление было начато на 48-м часу жизни, и ребенок был выписан домой в хорошем состоянии после 96-часового пребывания без дальнейших осложнений.

Обсуждение: Из-за возможности возникновения серьезных нежелательных явлений необходимо применять политику и меры предосторожности «похожее на звук» для предотвращения случайного введения метилэргометрина новорожденному в результате возможной путаницы с витамином К в раннем послеродовом периоде.