Журнал инфекционных заболеваний и профилактической медицины
Открытый доступ
ISSN: 2329-8731
ISSN: 2329-8731
Armel Poda* , Arsène Héma, Adrien Sawadogo, Ibrahim Sawadogo, Issouf Yaméogo, Jacques Zoungrana, Ziemlé Clément Méda, Firmin Kaboré, Boly Rainataou, Inès Da, Chérileila Thiombiano, Hervé Kpoda, Abdoul Salam Ouédraogo, Guillaume Bado, Ismael Diallo, DiendéréEric, Apoline Sondo, Mamoudou Savadogo, Téné Marceline Yaméogo
Предыстория: в странах Африки к югу от Сахары коморбидность сахарного диабета и ВИЧ по-прежнему плохо оценивается. Целью данного исследования было определение заболеваемости и факторов риска сахарного диабета среди пациентов с ВИЧ, наблюдавшихся амбулаторно в дневном стационаре для взрослых (HDJ) в Бобо-Диуласо, Буркина-Фасо.
Методы: Было проведено ретроспективное когортное исследование, охватывающее период с января 2008 года по декабрь 2015 года во взрослом HDJ. Диагноз сахарного диабета ставился на основании 2 уровней глюкозы в крови >7 ммоль/л или подтверждения наличия у пациента статуса сахарного диабета. Для выявления факторов риска развития сахарного диабета использовался метод пропорционального риска Кокса. Уровень значимости был установлен на уровне p < 5% для всех статистических тестов. Данные анализировались с помощью программного обеспечения STATA13.
Результаты: мы включили 4500 пациентов. Заболеваемость сахарным диабетом составила 4,7 на 1000 человеко-лет. Субъекты с диабетом были преимущественно инфицированы ВИЧ1 (89,4%); возрастная группа 36-45 лет была наиболее представлена (34,6%). Мы наблюдали преобладание женщин (61,5%) и аномальный индекс массы тела (ИМТ) в 42,9% случаев.
Большинство больных диабетом были выявлены на стадии 3 по ВОЗ (42,5%), имели артериальную гипертензию (38,0%), имели аномальную скорость клубочковой фильтрации (30,0%) и имели количество CD4 менее 350 клеток/мкл в 70,0% случаев. среди них 38% имели гипертензию; 30% имели аномальную скорость клубочковой фильтрации и 70% имели низкое количество CD4 менее 350 клеток/мкл. В многофакторном анализе только возраст >55 лет был определен как независимый фактор риска возникновения сахарного диабета во время наблюдения.
Заключение: Сахарный диабет был обнаружен среди ЛЖВ в когорте дневного стационара в Бобо-Диуласо. Возраст был фактором риска возникновения диабета. Интегрированный подход к ведению пациентов в различных отделениях в странах Африки к югу от Сахары является целесообразным в условиях двойной эпидемиологической нагрузки.