Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Исследование Лембе: левая основная коронарная артерия в Белгауме

Ранджан Моди, Суреш Паттед, Прабху Халкати, Санджай Порвал, Самир Амбар, Прасад М. Ренука и Виджай Метгудматх

Цели: Изучить регистр левой основной артерии для индийской популяции, демографические и процедурные характеристики результатов лечения пациентов после незащищенного чрескожного коронарного вмешательства левой основной артерии (uLMPC) и определить предикторы прогноза.
Методы: В этом одноцентровом регистре были проанализированы в общей сложности 109 последовательных пациентов, которым была выполнена uLMPCI. Были собраны все данные, касающиеся клинической картины, процедуры и последующего наблюдения пациента. Для всех пациентов были рассчитаны баллы по шкале синтаксиса и медины. Средняя продолжительность последующего наблюдения в исследовании составила 1 год. Показатель успешности процедуры вмешательства левой основной артерии составил 100%. Первичная конечная точка была составлена ​​из основных неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий (MACCE), включая сердечную смерть (CD), цереброваскулярный инсульт (CVA), инфаркт миокарда (ИМ) и необходимость повторной реваскуляризации и вмешательства.
Результаты: В нашем исследовании не было отмечено первичной конечной точки. Общий показатель выживаемости без MACCE в течение одного года составил 100%. Вторичные конечные точки наблюдались у 9 (8,2%). Вторичные конечные точки были ниже у пациентов без диабета, перенесших uLMPCI с вмешательством только в левую главную артерию, одиночным стентом в сосуде. Пациенты с синтаксисом ≤ 32 имели более высокий уровень безсобытийной вторичной конечной точки, чем те, у кого был синтаксис >32. Было обнаружено, что синтаксис >32 значительно коррелирует с предшествующими пациентами с ЧКВ/АКШ, пациентами с множественным стентированием и стентированием нескольких сосудов. Синтаксис >32 был единственным независимым предиктором неблагоприятного исхода.
Заключение: uLMPCI является безопасной и эффективной альтернативой АКШ у пациентов без диабета с выбранным только LM, одним сосудом и одним стентом с низким и промежуточным синтаксисом (≤ 32).