Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Длительное течение и рост числа случаев осложненного аппендицита у детей в период карантина в апреле 2022 года в Шанхае

Хуэй Ли, Вэйцзюэ Xv, Сюн Хуан, Цинсинг Ли, Ибо Ву

Цель: Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) значительно изменила медицинскую помощь во всем мире, и это повлияло на плановую хирургию. Целью текущего исследования было определить, повлиял ли карантин в апреле 2022 года в районе Пуси в Шанхае из-за COVID-19 на показатели осложненного аппендицита у детей.

Предыстория: Прогрессирование острого аппендицита от простого к сложному зависит от своевременности представления. В контексте контроля, установленного городом, в этом исследовании будет изучено влияние карантина в Пуси в апреле на детей, страдающих от острого аппендицита.

Методы: Медицинские карты всех детей, поступивших в 2 больницы с острым аппендицитом в период с 1 по 30 апреля 2022 года (первый месяц изоляции в регионе Пуси), были рассмотрены и проанализированы в качестве группы изоляции. Кроме того, медицинские карты последних 2 лет острого аппендицита в тот же период были рассмотрены и проанализированы в качестве контрольной группы. Кроме того, были проанализированы клинические и лабораторные параметры, способы лечения, интраоперационные и патологические данные и послеоперационные результаты.

Результаты: За первый месяц периода изоляции в двух больницах у 22 детей был диагностирован острый аппендицит. По сравнению с 2-летней контрольной группой острого аппендицита мы наблюдали более длительную среднюю продолжительность симптомов (67,2 ± 77,6 против 31,9 ± 3 4,7 ч, P = 0,01) и более высокую частоту (72,73% против 43,75%, P = 0,038) у детей с осложненным аппендицитом и длительным временем операции (92,5 ± 35,46 против 71,25 ± 34,44 мин, P = 0,03), а также более высокий уровень СРБ (61,82 ± 49,75 против 23,43 ± 28,19 мг/дл, P < 0,001) и сывороточного билирубина (19,07 ± 11,07 против 10,74 ± 4,37 мкмоль/л, P < 0,0001). Средняя продолжительность пребывания в стационаре была больше в группе, находившейся под локдауном, чем в контрольной группе (10,77 ± 5,37 против 7,70 ± 3,74 дня, P=0,0072). Процент лейкоцитов и нейтрофилов при поступлении не имел существенных различий, среднее количество посещений больницы или клиники не имело различий, а интервал между постановкой диагноза и операцией не имел статистических различий (5,28 ± 2,94 против 3,73 ± 3,11 часа, P=0,076). Однако общее количество случаев консервативного лечения, послеоперационная заболеваемость и смертность не изменились.

Вывод: Блокировка повлияла на продолжительность симптомов острого аппендицита у детей. Дети в период блокировки продемонстрировали более высокий уровень осложненного аппендицита по сравнению с историческим контролем, а также более длительную среднюю продолжительность пребывания в больнице.