Сяолинь Цзи, Хуншэн Цзи, Тао Мао, Сяоюй Ли, Минхань Рен, Цзе Ву, Сучжэнь Ван, Юнин Чу, Цзыбинь Тянь
Цель: Высокая смертность и высокая гетерогенность являются основными характеристиками колоректального рака, прогностические индексы которого недостаточно ясны. Целью данного исследования является выяснение значения муцинозного содержимого как прогностического параметра для пациентов с колоректальным раком I-III стадии.
Методы: Это было ретроспективное исследование 3852 пациентов с колоректальной аденокарциномой I-III стадии, аденокарциномой с муцинозным содержимым и муцинозной аденокарциномой (сгруппированных по муцинозному содержимому, 1% и 50% были пороговыми значениями), перенесших лечебную операцию. Кривые выживаемости были построены методом Каплана-Майера, а различия были оценены с помощью логрангового критерия. Многофакторный анализ онкологических результатов был выполнен с помощью модели пропорциональных рисков Кокса, чтобы определить, может ли муцинозное содержимое независимо предсказывать прогнозы после коррекции. Значения информационного критерия Акаике были получены для сравнения прогностической ценности. Также были изучены базовые переменные.
Результаты: После коррекции смешивающих факторов было обнаружено, что высокое содержание слизи является независимым предиктором отрицательной общей выживаемости (скорректированный HR AMC = 1,351, скорректированный HR MAC = 4,142) и отрицательной выживаемости без признаков заболевания (скорректированный HR MAC = 1,968). Муцинозные аденокарциномы подразумевали наихудшие прогнозы. Содержание слизи имело второе по величине прогностическое значение для смерти пациента (AIC = 13779,547) и пятое по величине прогностическое значение для рецидива опухоли/отдаленных метастазов (AIC = 14052,415) среди анализируемых переменных. Кроме того, каждый гистопатологический подтип имел уникальные клинико-патологические особенности.
Заключение: Муцинозное содержимое может группировать колоректальный рак I-III стадии с учетом клинико-патологических характеристик и онкологических результатов, прогностическое значение которых было выше, чем у многих других параметров. Муцинозное содержимое является важным клиническим ориентиром.