Журнал лейкемии
Открытый доступ

Абстрактный

Узелковая интестинальная лимфоидная гиперплазия, редкая сущность. Хирургическая резекция? Наблюдение? Отчет о случае и обзор литературы

Паскуале Таммаро*, Мария Гаудиелло, Альфредо Д'Авино, Клаудия Миссо, Кьяра Оффи, Джанлука Бенассаи, Стефано Спиеция

Узелковая лимфоидная гиперплазия тонкой и толстой кишки является редким заболеванием, характеризующимся наличием одного или нескольких полиповидных поражений. Самое важное в лечении этого заболевания — понять, следует ли проводить хирургическую резекцию, которая может быть ненужной. И это в свете того, что нет единого мнения о канцерогенном потенциале этого поражения. Представленный нами случай касается поражения илеоцекального клапана, предоперационная характеристика которого не была окончательной. Существуют макроскопические и, прежде всего, размерные характеристики (во время колоноскопии), которые могут помочь врачу в принятии решения между хирургическим вмешательством и консервативным лечением. С другой стороны, точный предоперационный диагноз очень сложен. Поэтому принятие ответственности остается трудным.

Наше поражение было подвергнуто хирургической резекции в свете двух соображений: 1) подозрение на синдромный характер патологии (у пациента в анамнезе было два других редких поражения); 2) тот факт, что это поражение усиливалось при сцинтиграфии вместе с соседними лимфатическими узлами. Решение о проведении резекции (в диагностических целях и при подозрении на скрытое злокачественное поражение) не следует считать ошибкой. При отсутствии надежной литературы по этому вопросу тип лечения должен выбираться в соответствии с каждым индивидуальным случаем.