Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Синдром обструктивного апноэ сна и деменция: есть ли связь?

Читра Лал

Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) увеличивается с возрастом. Поскольку деменция также считается болезнью старения, возникает вопрос, существует ли связь между этими двумя расстройствами. Вызывает ли сопутствующий СОАС дальнейшее ухудшение когнитивных функций и улучшит ли его лечение с помощью постоянного положительного давления в дыхательных путях (СРАР) эти нейрокогнитивные дефициты? В недавнем проспективном исследовании 298 женщин без деменции, средний возраст которых составил 82,3 года, было обнаружено, что женщины с нарушением дыхания во сне (определяемым в этом исследовании индексом апноэ-гипопноэ, т. е. ИАГ, 15 или более событий в час сна) имеют повышенный риск развития когнитивных нарушений по сравнению с женщинами, у которых не было нарушений дыхания во сне [1]. Другое поперечное исследование 448 женщин, проживающих в сообществе, средний возраст которых составил 82,8 года, обнаружило значительную связь между объективно измеренным нарушением дыхания во сне с помощью полисомнографии и когнитивными нарушениями. Кроме того, связь между AHI и показателем краткой шкалы оценки психического статуса была намного выше у носителей аллеля аполипопротеина E epsilon4 (ApoE4) [2]. В предыдущих исследованиях аллель ApoE4 связывали с более высоким риском развития СОАС, а также с ранним началом деменции при болезни Альцгеймера.