Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Глазные аберрации и связь толщины роговицы с внутриглазным давлением через год после лазерного кератомилеза in situ (LASIK) с асферическим профилем абляции

Майя Бохач, Мария Античич, Матея Концаревич, Алма Бишевич, Весна Церович, Никица Габрич и Суди Патель

Цель: Оценить влияние асферического рефракционного улучшения LASIK, выполненного путем повторного подъема исходного лоскута, на аберрации высшего порядка (HOA) глаза и взаимосвязь между центральной толщиной роговицы (CCT) и внутриглазным давлением (ВГД). Методы: Последовательная серия случаев из 30 глаз, требующих рефракционного улучшения, из 1804 неосложненных первичных процедур LASIK, выполненных в 2012 году. Повторный подъем лоскута и абляция с оптимизированным волновым фронтом (эксимерный лазер Wavelight Allegretto Eye Q 400 Гц) выполнялись во всех случаях. Пред- и послеоперационное обследование включало аберрометрию Шака-Гартмана для размеров зрачка 3 мм и 5 мм, CCT и ВГД. Послеоперационные результаты через 1 год сравнивались с исходными значениями. Результаты: Изменения средних значений комы, сферической аберрации (SA), трилистника, CCT и ВГД не были значительными. Линейная регрессия выявила значимые ассоциации между изменением (y) трилистника и значением трилистника до усиления для зрачка 3 мм (0,828x-0,045, r=0,722, p<0,001), комой и значением комы до усиления для зрачка 5 мм (y=0,281x-0,030, r=0,501, n=30, p=0,048), СА для зрачка 3 мм по сравнению с изменением КТ (y=0,0080-0,0009x, r=-0,378, p=0,0392) и СА для зрачка 5 мм по сравнению с изменением ККТ (y=0,0035x-0,0541, r=0,524, p=0,0029). Также наблюдалась значимая связь между ВГД и ЦКТ как до (ВГД=0,0313ЦКТ-3,3, r=0,740, p<0,0001), так и после усиления (ВГД=0,0243ЦКТ-0,018, r=0,675, p<0,0001). Заключение: усиление LASIK с асферическим профилем абляции не оказало существенного влияния на средние значения HOAs, ВГД или ЦКТ. Для отдельных случаев можно оценить вероятное смещение величины комы, трилистника и СА, а изменение СА коррелирует с изменениями ЦКТ. Изменение значения абсциссы, связывающее ВГД с ЦКТ, может быть показателем изменений биомеханических свойств роговицы в центральной области.