ISSN: 2155-6148
Наглаа Халил и Хешам М Маруф
Цель: Нашей целью было сравнить влияние каудальной блокады (КБ) и паравертебральной блокады (ПВБ) с использованием дексмедетомидина в сочетании с местными анестетиками на послеоперационную боль и потребность в анальгезии у детей после операции по поводу паховой грыжи.
Методы: Это рандомизированное проспективное исследование было проведено на 80 пациентах детского возраста, перенесших операцию по поводу паховой грыжи. В исследование были включены две группы (по 40 пациентов в каждой): группа CB и группа PVB. После стандартизированной общей анестезии проводилась каудальная или поясничная паравертебральная блокада с использованием бупивакаина (0,25%) и дексеметомидина 1 мкг/кг. Мы регистрировали оценку FLACC, количество пациентов, которым требовалась экстренная анальгезия, общее количество доз экстренной анальгезии, продолжительность послеоперационной анальгезии, удовлетворенность родителей и нежелательные явления.
Результаты: Оценка FLACC была выше в группе (CB) по сравнению с группой (PVB) через 12 ч и 16 ч после операции. Общее количество пациентов, нуждающихся в послеоперационной анальгезии, и общее количество доз послеоперационной анальгезии были выше в группе (CB) по сравнению с группой (PVB). Продолжительность послеоперационной анальгезии была значительно больше в группе (PVB), чем в группе (CB) (16,25 ± 1,66 против 10,69 ± 1,34). Удовлетворенность родителей была выше в группе (PVB), чем в группе (CB). Никаких серьезных осложнений не было обнаружено в обеих группах.
Заключение: паравертебральная блокада (с использованием дексмедетомидина + местные анестетики) была связана с лучшей послеоперационной анальгезией и более высокой удовлетворенностью родителей по сравнению с каудальной блокадой (с использованием дексмедетомидина + местные анестетики) при лечении паховой грыжи у детей.