Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Параметры тромбоцитов и их связь с тяжелой ретинопатией недоношенных у крайне недоношенных детей

Чун Чен, Чжифэн Хуан, Бинчжи Ян, Сюань Ван, Мэйци Ван, Чуаньчжун Ян, Сяоюнь Сюн*

Цель: Ретинопатия недоношенных (РН) — это угрожающее зрению заболевание, представляющее собой одно из основных инвалидизирующих заболеваний, поражающих недоношенных новорожденных. Точная и своевременная диагностика ранних стадий РН необходима офтальмологам для того, чтобы рекомендовать соответствующее лечение. Целью данного исследования была оценка взаимосвязи между параметрами тромбоцитов и РН, требующей лечения у крайне недоношенных детей.

Методы: В это ретроспективное исследование были включены 162 крайне недоношенных ребенка (родившихся с гестационным возрастом менее 28 недель). Оценивались демографические данные, параметры тромбоцитов в анализах крови и результаты ROP.

Результаты: У пациенток с тяжелой формой РН было значительно меньшее количество тромбоцитов (PLT) и значительно большее значение ширины распределения тромбоцитов (PDW) и среднего объема тромбоцитов (MPV), чем у пациенток с легкой формой РН. Регрессионный анализ показал значительную связь между MPV на 36-й неделе постменструального периода и тяжелой формой РН (OR=18,551, P=0,002), количеством PLT на 36-й неделе постменструального периода и тяжелой формой РН (OR=1,007, P=0,026). MPV выше 10,05 фл на 36-й неделе постменструального периода отражает тяжелую форму РН с чувствительностью 76,9%, специфичностью 76,2%; PLT ниже 340 × 10 ⁹ /л на 36-й неделе постнатального периода после рождения может выявить тяжелую форму РН с чувствительностью 92,0%, специфичностью 84,0%.

Заключение: Это исследование обнаружило значительную положительную связь между уровнями MPV в постнатальном возрасте 36 недель и тяжелой ROP, а также отрицательную связь между количеством PLT в постнатальном возрасте 36 недель и пациентами с тяжелой ROP, что позволяет предположить, что активация тромбоцитов может способствовать тяжелой ретинопатии недоношенных. Наши результаты показывают, что более высокие постнатальные уровни MPV (>10,05 фл) и более низкие количества PLT (<340 × 10 ⁹ /л) в постнатальном возрасте 36 недель могут быть предиктором развития тяжелой ROP у крайне недоношенных детей.