Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Головная боль после пункции твердой мозговой оболочки (ПГБТ) и сопутствующие факторы после спинальной анестезии у пациентов в клинической больнице при Университете Гондэра, Гондэр, северо-запад Эфиопии

Адугна Арегави Касса, Тереза ​​Киси Бейен и Зевдиту Абдисса Дену

Предыстория: Головная боль после пункции твердой мозговой оболочки (ПГБ) является проблемой для пациентов после пункции твердой мозговой оболочки. Это одно из наиболее часто встречающихся осложнений после спинальной анестезии (СА). Считается, что она возникает из-за постоянной утечки спинномозговой жидкости (СМЖ) через проколотую твердую мозговую оболочку, большей, чем продукция СМЖ после люмбальной пункции. Хотя эта проблема широко освещалась, ее масштабы и связанные с ней факторы никогда не изучались в нашей стране. Таким образом, целью данного исследования является оценка масштабов головной боли после пункции твердой мозговой оболочки (ПГБ) и связанных с ней факторов после спинальной анестезии среди пациентов в реферальной и учебной больнице университета Гондэра.

Методы: Кросс-секционное исследование на базе учреждения проводилось с 25 февраля по 10 апреля 2013 года в учебной и реферальной больнице Университета Гондэра, Гондэр, Эфиопия. В исследование было включено в общей сложности 116 пациентов в возрасте от 17 до 74 лет. Данные собирались путем интервьюирования пациентов с использованием структурированного и предварительно протестированного вопросника и обзора диаграммы. Для определения связи между головной болью после пункции твердой мозговой оболочки и независимыми переменными использовались как двумерные, так и многомерные логистические регрессии.

Результаты: Из 116 пациентов, перенесших спинальную анестезию, у 45 (38,8%) пациентов развилась головная боль после пункции твердой мозговой оболочки. Пол [AOR=0,2; 95% ДИ: 0,058, 0,67], повторные попытки [AOR=0,22; 95% ДИ: 0,09, 0,54] и размер игл [AOR=5,3; 95% ДИ: 1,66, 16,93] оказались в значительной степени связаны с головной болью после пункции твердой мозговой оболочки.

Заключение: Распространенность головной боли после пункции твердой мозговой оболочки была обнаружена высокой среди пациентов в учебной и реферальной больнице Университета Гондэра после спинальной анестезии (СА). Администрация больницы и анестезиологи учебной и реферальной больницы Университета Гондэра должны минимизировать частоту головной боли после пункции твердой мозговой оболочки, избегая использования больших игл и повторных попыток, особенно у пациентов женского пола.