Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Профилактика свища мочеточника и других побочных эффектов радикальной гистерэктомии при раке шейки матки

Казуо Маэда

Цель: Предотвращение опасных последствий радикальной гистерэктомии при раке шейки матки.

Методы и результаты: Техника операции представляла собой модифицированную радикальную гистерэктомию Вертгейма, усовершенствованную в Японии и автором. Побочные эффекты операции были следующими: 1) Постоянное недержание мочи из влагалища, вызванное свищом мочеточника, которое было вызвано тазовой инфекцией раневого секрета после операции, и оно было предотвращено асептическим аспирационным дренированием тазового секрета, при котором секрет удалялся асептическим способом, а повреждение стенки мочеточника, мочевой свищ и недержание были предотвращены. 2) Тазовая лимфатическая киста была предотвращена лигированием открытого пахового лимфатического протока, который оставался открытым после резекции тазовых лимфатических узлов. Тазовая воспалительная киста исчезла после лигирования лимфатического протока при резекции лимфатического узла. 3) Затрудненное мочеиспускание из-за паралича мочевого пузыря было уменьшено за счет сохранения тазовых нервов в кардинальной связке, но ограниченно в случаях отсутствия раковой инфильтрации в связке.

Заключение: Побочные эффекты, вызванные радикальной гистерэктомией, были предотвращены благодаря выяснению процесса их развития и применению соответствующих мер ухода.