Химиотерапия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Прогностические факторы на ранней стадии немелкоклеточного рака легких: значение количества резецированных лимфатических узлов и сосудистых инвазий.

Россана Берарди, Альфредо Сантинелли, Алессандро Бруннелли, Франческа Моргезе, Аззурра Онофри, Аньезе Савини, Мириам Караманти, Сесилия Помпили, Микеле Салати, Лина Зуккатоста, Паола Маццанти, Армандо Саббатини, Стефано Гаспарини, Итало Беарци и Стефано Каски

Предыстория: Несмотря на хирургическое лечение, половина пациентов с немелкоклеточным раком легких на ранней стадии умирают из-за рака легких. Количество резецированных лимфатических узлов и сосудистых инвазий оказалось прогностическим фактором при других солидных опухолях, а также при раке груди и колоректальном раке. Здесь мы оцениваем их прогностическое влияние на крупнейшую моноцентрическую серию резецированных пациентов с немелкоклеточным раком легких.

Методы: были оценены положительные и патологические характеристики, а также прогностические результаты у четырехсот тридцати девяти последовательных пациентов, перенесших радикальную хирургическую резекцию по поводу легкого немелкоклеточного рака в нашем учреждении.

Результаты: Многофакторный анализ показал, что количество резецированных лимфатических узлов, сосудистая инвазия и половина размера прогностического влияния на основную выживаемость. Оптимальное пороговое количество лимфатических узлов с наибольшей чувствительностью и специфичностью для получения результата определялось на десяти уровне после анализа рабочих характеристик кривого приемника. Удаление десяти лимфатических узлов в нашем образовании представляет собой пороговое значение, приводящее к прогностическому влиянию, особенно при резецированном немелкоклеточном раке легких II стадии.

Наши результаты показывают, что адекватная классификация немелкоклеточного рака света всегда должна включать адекватное очищение лимфатических узлов, особенно на стадии II немелкоклеточного рака света . Опять же, сосудистая инвазия приводит к независимым прогностическим факторам для общей выживаемости. Такое количество резецированных лимфатических узлов вместе с сосудистой инвазией также может определять выбор пациентов с немелкоклеточным раком легких для адъювантного лечения. Рак легких является одной из наиболее агрессивных опухолей. Хирургия опухоли легких с локорегиональной лимфаденэктомией представляет собой единственный способ искоренения неопластического заболевания. В этом случае достаточное очищение лимфатических узлов, особенно на II стадии немелкоклеточного рака света, может изменить прогноз.