Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Произведение частоты сердечных сокращений на давление и тяжелое нарушение систолической функции у пациентов с сердечной недостаточностью (сердечная недостаточность и тяжелая систолическая дисфункция)

Ибтесам Ибрагим Эль-Досуки и Хала Гауда Абомандур

Предыстория: Произведение частоты на давление (RPP) является независимым индексом работы сердца. Мы стремились оценить значимость RPP у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (HF) и его связь с их эхокардиографическими данными.
Методы: Это проспективное исследование включало 358 пациентов с хронической HF 201 (56,1%) HF с сохраненной фракцией выброса (HFpEF) и 157 (43,9%) HF со сниженной EF (HFrEF)], как 3 группы; средний RPP в покое 7-10 (n=229), высокий RPP в покое>10 (n=88) и низкий RPP в покое <7 (n=41). Оценивались класс NYHA, частота сердечных сокращений (HR), артериальное давление, RPP, S3 и хрипы. Были получены эхокардиографические параметры; конечный диастолический размер левого желудочка (LVEDd), конечный систолический размер левого желудочка (LVESd), LV-EF и индекс ударного объема левого желудочка (SVI).
Результаты: У пациентов с низким RRP была значительно более высокая распространенность S3, хрипов, ограниченной одышки и более низкой EF. У пациентов с высоким RPP была значительно более высокая частота гипертрофии левого желудочка, лучшая EF и самый низкий SVI. RPP имел значительные положительные корреляции с классом NYHA, S3, EF и EPSS. RPP ≤ 7,75 имел 79,2% чувствительности и 70% специфичности для прогнозирования тяжелого нарушения систолической функции (EF < 30%) (AUC = 0,80, p < 0,001).
Заключение: RPP может быть легкодоступным и легко измеряемым клиническим предиктором низкой EF; RPP при пороговом значении ≤ 7,75 может быть полезным для прогнозирования тяжелого нарушения систолической функции ЛЖ. С новым акцентом на включение SVI в диагностический и последующий подход, рука об руку с EF, особенно у пациентов с ГЛЖ.