ISSN: 2155-9570
Гаутам Синха, Садхана Кумари, Ритика Шарма, Бхагабат Наяк, Бхарат Патил и Ракеш Кумар
Мы сообщаем о случае рецидивирующего кала-азара с рецидивирующим посткала-азар передним увеитом у 8-летнего иммунокомпетентного ребенка. У пациента в анамнезе была перемежающаяся лихорадка с потерей аппетита и вялостью. Диагноз кала-азара был поставлен на основании клинического обследования и микроскопии костного мозга. Ребенка лечили внутривенным липосомальным амфотерицином В, и через 3 недели он был объявлен выздоровевшим. Однако через неделю после выписки у него появилось покраснение обоих глаз, а при осмотре с помощью щелевой лампы был обнаружен двусторонний передний увеит. Увеит лечили местными стероидами и циклоплегиками. Рецидив кала-азара был отмечен через 5 месяцев после первого приступа. Его лечили увеличенной дозой внутривенного липосомального амфотерицина В. После завершения лечения был отмечен двусторонний передний увеит. Он был более тяжелым, чем первый приступ, и ассоциировался с фибринозными экссудатами в левом глазу. Увеит успешно лечили топическими стероидами и циклоплегиками. У него случился второй рецидив кала-азара через 7 месяцев после второго приступа, и на этот раз его лечили внутривенным липосомальным амфотерицином B вместе с пероральным милтефозином. На 4-й день лечения клетки передней камеры были отмечены с двух сторон, и это воспаление контролировалось топическими стероидами и циклоплегиками.