Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Реабилитация и физиотерапия до и после тотального эндопротезирования коленного сустава: обзор литературы и неотвеченные вопросы

Алессандро Бистольфи, Анна Мария Федерико, Ирен Карнино, Сесилия Гайдо, Илария да Рольд, Эрнеста Магистрони, Мария Виттория Актис, Алессандро Апрато и Джузеппе Массацца

В этом обзоре основное внимание уделяется обоснованности и эффективности методов реабилитации и физиотерапии до и после тотальной артропластики коленного сустава (TKA). Цель состоит в том, чтобы помочь хирургам и специалистам по реабилитации выбрать стратегии лечения после TKA. Источниками данных были базы данных MEDLINE, PubMed, CINAHL, EMBASE и PsychINFO с использованием выбранных ключевых слов. Три автора независимо друг от друга отобрали исследования для обзора, используя в качестве критериев английский язык, взрослых, любую клиническую популяцию и вмешательство для. Среди нескольких опубликованных исследований реабилитации после TKA только несколько были основаны на научных доказательствах. Более того, многие исследования были неоднородными и включали разные результаты и оценки. Существует консенсус в отношении того, что полная и конкретная реабилитационная послеоперационная программа эффективна для сокращения продолжительности госпитализации и частоты ранних осложнений. Однако неясно, что может означать «полная и специфическая реабилитация»: реальная эффективность каждого конкретного лечения (непрерывное пассивное движение, криотерапия, магнитотерапия, нейромышечная электростимуляция, вибрация всего тела, гидротерапия, предоперационная физиотерапия) по-прежнему остается под вопросом и часто связана с опытом авторов. В заключение следует сказать, что пациенты, проходящие физиотерапию, достигают лучших и более быстрых результатов, чем не прошедшие лечение пациенты; однако рекомендуются основанные на доказательствах методы лечения, протоколы и клинические испытания.